Главная Обратная связь RSS
Логин:  
Пароль:
Новости Здоровье ребенка Физическое воспитание Развитие и речь Дом и семья Безопасность детей Беременность и женщина
Навигация по сайту
Это высыпания на коже в месте ее соприкосновения с мокрым бельем, встречающиеся у младенцев. К сожалению, зачастую даже при хорошем уходе нежная кожа малыша постоянно находится в контакте с химическими веществами, содержащимися в моче и кале, что нередко приводит к ее раздражению. Особенно часто опрелости возникают у детей, находящихся на искусственном вскармливании, поскольку кал меняет реакцию, становится щелочным, и в такой среде легко размножаются бактерии. Опрелость выглядит как покраснение кожи в паху, на половых органах, может распространяться на ягодичные области, бедра, низ животика. Дальнейшее воспаление кожи приводит к дефектам эпидермиса, образованию язвочек, а при микробной инфекции — нагноению. Опрелости доставляют ребенку дискомфорт, болезненные ощущения, он может плакать во время или после мочеиспускания или дефекации. Сыпь и покраснение вокруг ануса и меж ягодичной складке, особенно не проходящая, несмотря на добросовестный гигиенический уход, зачастую говорит о наличии у ребенка дисбактериоза кишечника! Зуд и покраснение кожи в паховой области, появление сыпи в виде округлых очагов с четкими границами, пузырьками и возвышающимися над поверхностью кожи плотными красными точками (папулами), скорее всего, вызваны грибком кандидой (молочница). Лечение опрелости. Ребенка необходимо по возможности, держать сухим, чаще менять пеленки, подгузники. Прекрасным лечебным  эффектом обладает воздух, поэтому хорошо длительно оставлять малыша голеньким на воздухе в теплом помещении. Белье должно быть «дышащим», из натуральных тканей, стирать его лучше детским мылом или просто кипятить. Ребенка подмывают после каждой дефекации с детским мылом, после чего промакивают пеленкой без растирания. Область опрелости смазывают кремами, содержащими глицерин, пчелиный воск, минеральное и касторовое масло, пантенол, оксид цинка, витамины A, D, Е, С, F, натуральные растительные экстракты и масла (ромашку, календулу, череду, алоэ, чайное дерево, облепиху и др.). При небольших опрелостях и для их профилактики достаточно пользоваться обычным детским кремом или маслом. Не рекомендуется применять детские присыпки, тальк. Кремы и мази для лечения опрелостей.   Деситин. Мазь содержит цинк и рыбий жир, богатый витаминами А, Д, Е, F, прекрасно снимает воспаление при опрелостях, обладает заживляющим действием.   Драполен. Антисептическое противомикробное средство, смягчающего действия, способствует заживлению кожи.   Средства, содержащие Д-пантенол: Бепантен, Д-Пантенол, Декспантенол-Хемофарм, Пантодерм.   Средства с витамином F: крем полужирный Витамин F99, бальзам-крем Витамин F99, крем после бритья с витамином F и другие. При грибковой опрелости — Клотримазол и другие противогрибковые средства.


Спастический паралич Спастический паралич у детей относится к заболеванию, развивающемуся вследствие поражения двигательных путей или центров, при травме головного мозга или наличия инфекции. Сопровождается повышенным тонусом, при котором ребёнок не способен выполнять движения активным образом. Что нужно гнать про спастический паралич? Достаточно часто при попытках производить какие-либо действия появляются непроизвольные насильственные движения, что ещё больше отягощает состояние больного. Наиболее вероятной причиной детского спастического паралича бывает родовая травма, сопровождающийся воспалением мозга энцефалит или различные инфекции в виде гриппа, кори, дифтерии, коклюша. Детский спастический паралич способен развиваться у детей недоношенных или родившихся в состоянии удушья вследствие произошедшего мозгового кровоизлияния. При наличии тяжёлых случаев можно выявить заболевание после рождения, когда ребёнок находится в неподвижном состоянии и равномерно напряжёнными ножками. В дальнейшем такие ножки перекрещиваются, ребёнок не способен ни ходить, ни сидеть. С возрастом у него наступает улучшение лишь в незначительной степени. При более лёгком случае ребёнок может развиваться, но с опозданием, когда он поздно начинает ходить, сидеть и т.д. Резко повышенный тонус мышц приводит к перекрещиванию ног при ходьбе, поворачиванию внутрь бёдер, прижатия колен одного к другому, касания пола только носками стопы, у которой пятка остаётся в воздухе на весу. Поэтому больной спастическим параличом ребёнок может передвигаться мелкими шагами. Спастический параличСпастический паралич При возникновении волнений, резких раздражений в виде внезапного пассивного движения или неожиданного громкого звука происходит усиление напряжённости мышц и затруднение произвольных движений. При данном заболевании может наблюдаться умственная отсталость в разной степени. Лечение детского спастического паралича осуществляется врачом. Рекомендован массаж в течение длительного времени, лечебная гимнастика, принятие через день тёплой ванны продолжительностью 15 минут при температуре 38 градусов. Для стимуляции выполнения ребёнком активных движений следует чем-либо привлечь его внимание, например, взять в руки заинтересовавший предмет, сделать попытку приблизиться к нему и т.п. Безусловно,  для детей со спастическим параличом весьма полезен отдых в Крыму с лечением, ведь именно там ребенок может дышать свежим горным воздухом Крыма, который крайне благотворно воздействует на весь детский организм. Отдых в Крыму также будет важен и для родителей, которые смогут вместе с ребенком подлечить некоторые болезни и набраться здоровья на всемирноизвестном курорте.


Другой важной причиной, вызывающей непроходимость кишечника у детей, является спаечная болезнь. Сущность ее заключается в том, что между петлями кишечника развиваются сращения, которые вызывают перегибы, смещения и узлообразования кишок, нарушая прохождение пищевых масс по кишечнику. Сращение кишок, или, иначе говоря, образование спаек, сопровождает любой воспалительный процесс и любую механическую травму брюшины, тонкой пленкой выстилающей внутренние органы. Брюшина вырабатывает склеивающий экссудат — жидкость, содержащую белок фибрин в виде нитей. Фибрин оседает па поврежденные места и способствует восстановлению поврежденных участков. В условиях инфекции эта защитная способность брюшины вызывает склеивание соседних петель кишечника и формирование спаек. Спайки, образовавшиеся после гнойного воспаления в брюшной полости или оперативного вмешательства, могут длительное время не давать знать о себе. Лишь в определенных условиях при неблагоприятных обстоятельствах могут проявиться болями различной интенсивности без явлений непроходимости или спаечной кишечной непроходимостью, вызывая наружное сдавление кишки или перегиб с нарушением кровообращения отдельного ее участка. Спаечная непроходимость кишечника — это одно из наиболее тяжелых заболеваний органов брюшной полости. Лечение его стационарное, в условиях хирургического отделения, и чаще всего оперативное. Достигаемое в ряде случаев восстановление проходимости кишечника применением специальных манипуляций и медикаментозных средств не устраняет саму причину, вызвавшую кишечную непроходимость, и считается временным, отодвигающим окончательное лечение до более благоприятного времени. Появление болей в животе у ребенка, перенесшего несколько месяцев назад или даже лет операцию на органах брюшной полости, схваткообразный характер этих болей, сопровождаемых тошнотой, рвотой, прекращение стула и отхождения газов должны настораживать в отношении возникшей у него спаечной кишечной непроходимости. К такому больному необходимо немедленно вызвать врача и решить вопрос о дальнейшем лечении. Притупление болей и, казалось бы, некоторое улучшение состояния не должно успокаивать. Оно может быть связано с восстановлением проходимости кишечника, но чаще это мнимое улучшение, обусловленное гибелью нервных окончаний в кишке, а следовательно, и самой кишки. Поэтому затягивать с госпитализацией подобных больных с кишечной непроходимостью, а тем более пытаться лечить домашними средствами смертельно опасно.


Отравление — это патологическое состояние организма, возникающее при воздействии на него яда, любого вещества или комплекса веществ, вызывающих нарушение функционирования организма. У детей встречаются самые разные отравления, пищевые и непищевые — угарным газом, лекарствами, химреактивами, бытовой химией и т. д. В соответствии с сезонностью отравления можно разделить на те, которые чаще встречаются в теплое время года и преобладающие в холодный период. Отравления лекарствами и химическими веществами Отравления лекарственными и химическими веществами встречаются у детей любого возраста. Дети до 2 лет травятся сравнительно редко, потому что находятся под постоянным контролем взрослых. Когда ребенок подрастает, становится самостоятельным и любопытным и в то же время остается еще неопытным и неразумным, учащаются отравления таблетками в ярких облатках. Порой лекарства хранятся в местах, доступных детям (в незакрывающемся шкафчике или просто на столе), что является самой частой причиной острых интоксикаций у детей. Самые страшные случаи, часто со смертельными исходами — отравления большими дозами но-шпы и амитриптилина. В подростковом возрасте дети травятся в основном снотворными препаратами (с целью суицида), алкоголем, наркотиками и галлюциногенами. Отравление лекарствами можно заметить не сразу. Ему предшествует пребывание ребенка некоторое время без контроля взрослого. На мысли об отравлении, прежде всего, может натолкнуть изменение поведения ребенка: только что он был активен, бодр, весело играл и вдруг прилег, сделался вялым, апатичным, крепко заснул и не просыпается при попытке его разбудить. Изменению поведения может сопутствовать посторонний запах изо рта (алкоголя или другого химического вещества). Подозрительны внезапная рвота и бледность, судороги и угнетение дыхания, расширение или сужение зрачков ребенка. Обнаружение пустой баночки из-под лекарств — также повод для тревоги. Основная задача первой помощи при отравлении — постараться удалить яд, который еще не успел всосаться (полосканием рта, смыванием яда с кожи водой, промыванием желудка и кишечника), и обезвредить токсины, которые не удалось удалить (с этой целью ребенку вводят антидоты и дают сорбенты). Дальнейшая тактика, обычно уже на этапе госпитализации, направлена на поддержание жизненно важных функций организма (стабилизация артериального давления, сердечной деятельности, дыхания, купирование судорог и др.). Тактика поведения при отравлении ребенка лекарствами и химическими веществами Успокойтесь и возьмите себя в руки. Чем быстрее ребенку будет оказана помощь, тем больше у него шансов на скорейшее выздоровление. Вызовите «скорую помощь». Если яд остался на коже или слизистых — промойте их проточной водой. Если ребенок съел или выпил яд — освободите его рот от таблеток, и прополощите водой, когда это возможно. Если ребенок без сознания, у него может наступить удушье от западения языка. В этом случае язык нужно вытащить изо рта и зафиксировать (можно приколоть булавкой к одежде или просто держать рукой). Ребенку в сознании старше 5 лет вызывают рвоту (дают выпить воды и нажимают ложкой на корень языка) и промывают желудок (см. ниже). Рвоту нельзя вызывать, если ребенок находится без сознания, при отравлении прижигающими веществами (кислотами, щелочами, продуктами нефти), детям до 5 лет и при желудочном кровотечении. В этом случае до приезда врача поите ребенка мелкими порциями гипертонического раствора соли (1 ст. л. на литр воды). Если по каким-то причинам промывание желудка невозможно, процедуру осуществляет бригада «скорой помощи» с помощью зонда. Если яд поступил 4-5 часов назад, при удовлетворит тельном самочувствии ребенка поставьте ему очистительную клизму холодной сырой водой (см. ниже). Уложите ребенка в постель, положите на голову холодный компресс. До приезда бригады «скорой помощи» соберите и сосчитайте оставшиеся таблетки, сохраните коробочку или банку, где они хранились, соберите необходимые для госпитализации ребенка вещи. Детей с острыми отравлениями помещают в токсикологическое отделение больницы. Как промыть ребенку желудок? Промывание желудка возможно, если ребенку более 5 лет, он находится в сознании, у него нет желудочного кровотечения и отравление произошло не прижигающими ядами (кислотами, щелочами, нефтепродуктами). Процедура проводится после того, как была вызвана рвота. В качестве промывающей жидкости используется вода комнатной температуры. Принцип промывания желудка прост: дать воду ребенку, чтобы он ее выпил, и вызывать рвоту нажатием ложкой на корень языка, пока не выйдет вся проглоченная жидкость. Процедуру повторяют до тех пор, пока с рвотой не будет выходить только чистая вода (примерно 10-15 раз). Если по каким-то причинам промывание желудка не удается или оно проведено не до конца, не отчаивайтесь и дождитесь бригады «скорой помощи», которая промоет желудок ребенку с помощью зонда. После рвоты и промывания, вне зависимости от того, на каком этапе прекращена процедура, дайте ребенку энтеросорбент: активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса) или полифепан (1 ч. л. на год жизни). Как сделать ребенку очистительную клизму? Очистительную клизму проводят, если после отравления прошло достаточно много времени (4—5 часов) и яд уже поступил в кишечник. Клизма противопоказана детям с кишечным кровотечением и опухолью прямой кишки. Процедура проводится с помощью кружки Эсмарха или, у грудных детей, резиновой груши. В эти приспособления наливают необходимый объем жидкости (вода из-под крана комнатной температуры), смазывают, наконечник вазелиновым или любым растительным маслом. Укладывают ребенка на левый бок с подогнутыми к животу ногами, раздвигают ягодицы и аккуратно вводят наконечник в анальное отверстие вращательными движениями на глубину 3-4 см. После открытия вентиля вода поступит в кишечник ребенка, затем можно будет извлечь наконечник. Опорожнять кишечник можно через 10 минут. Пищевое отравление у ребенка Это отравление непригодной для употребления или некачественной пищей. Существуют некоторые нюансы, что следует считать пищевым отравлением. Например, к пищевому не относится преднамеренное отравление, произошедшее в результате суицидальных попыток или с целью совершения убийства (подсыпания яда в пищу), или вследствие использования ядовитого вещества вместо пищевого по ошибке (например, ребенок принял химический реактив за воду или сок). Чаще всего у детей случаются пищевые отравления испорченной пищей (пищевые токсикоинфекции), а также ядовитыми грибами и растениями. Пищевые токсикоинфекции Отравление пищевыми продуктами, в которых накопился бактериальный токсин при нарушении условий хранения и несоблюдении санитарно-гигиенических норм. Ядовитые вещества (токсины) образуются в результате жизнедеятельности микробов и при их разрушении. Токсины выделяют стафилококки, стрептококки, протей, клебсиелла, энтерококки, ботулинус, клостридии, возбудители кишечных инфекций (салмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза, кишечная палочка) и другие бактерии. Для того чтобы возникла пищевая токсикоинфекция, необходимо попадание микробов в продукт и создание благоприятных условий для их размножения. Возбудители большинства токсикоинфекции попадают в пищу с фекалиями больного через грязные руки, посуду, воду, загрязненную канализацией, немытые овощи, мух. Стафилококки — обитатели гнойников на руках (панариции, гнойнички, фурункулы). Также они могут попасть в молоко из вымени коровы или козы, больной гнойным маститом. Размножению бактерий в продукте способствует его хранение без холодильника, на жаре, в открытом виде, дольше срока годности. Поэтому пищевое отравление обычно вызывают скоропортящиеся изделия: мясо, молоко, студни, торты с кремом, сметана, вареная колбаса, паштеты, фарши, котлеты, рыба, салаты и др. Грудные дети могут отравиться сцеженным грудным молоком или молочной смесью. Клинические проявления пищевой токсикоинфекции у детей Клинические проявления пищевых токсикоинфекции схожи и мало зависят от микроба, послужившего их причиной (кроме ботулизма, см. ниже). Через некоторое время после употребления недоброкачественного продукта (от 2 часов до 2 суток) ухудшается самочувствие, появляются слабость, тошнота, неприятные ощущения в животе (урчание, вздутие, боли в виде спазмов), после — многократная рвота, сменяющаяся диареей. Стул жидкий, водянистый, зловонный, до 10-15 раз в сутки. Желудочно-кишечные расстройства сопровождаются ознобом, лихорадкой, слабостью, спастическими болями в животе. При отсутствии осложнений болезнь заканчивается благополучно через 1-3 дня. Пищевые продукты, вызывающие отравление Испорченная пища, в которой накопились токсины бактерий в результате неправильного хранения. Вызывает пищевые токсикоинфекции. Ядовитые, изначально несъедобные продукты. Растения: красавка, хвощ, мак, вех, дурман, волчье лыко, молочай, болиголов, наперстянка, ландыш и др. Грибы. Ядовитые грибы. Условно съедобные грибы при их неправильной заготовке или приготовлении. Ядовитые животные: морские организмы, рыба, икра и молоки некоторых рыб (в нашей стране встречаются редко) Съедобные продукты, в которых при определенных условиях хранения накапливается яд. Варенье из вишни, персика, абрикоса и др. с косточками (накопление синильной кислоты). Проросший и позеленевший картофель. Сырая фасоль. Морепродукты: мидии и устрицы, собранные в период цветения моря, печень и икра в период нереста некоторых рыб (щуки, осетра и др.), неправильно хранившаяся рыба (ставрида, тунец и др.) Съедобные продукты, содержащие примеси химических веществ: соли тяжелых металлов, пестициды, ядовитые вещества с упаковок или тары, использовавшихся для хранения еды, и т. д. Какие осложнения может дать пищевая токсикоинфекция? Инфекционно-токсический шок, связанный с массивным поступлением токсина в кровь, сильное обезвоживание организма из-за потери жидкости с поносом и рвотой (особенно у маленького ребенка) и воспалительные процессы в различных органах (уши, почки, легкие и др.). Что такое ботулизм и чем он опасен? Ботулизм — пищевая токсикоинфекция, возбудителем которой является спороносная палочка — клостридия ботулинум. Микроб попадает в почву с фекалиями травоядных животных, также источником инфекции могут быть рыба и моллюски. Возбудитель ботулизма размножается в консервах, так как не переносит кислорода. Поэтому заражение происходит через продукты, не подвергавшиеся полноценной обработке и стерилизации: мясные, рыбные, овощные, фруктовые, консервированные грибы. В процессе жизнедеятельности клостридии ботулинум вырабатывается сильнейший яд, ботулотоксин. Суть его патологического воздействия — блокировка сигналов от нервных волокон к мышцам, в результате чего быстро наступает паралич всех мышц. Клинически ботулизм проявляется опущением века (птозом), двоением в глазах, косоглазием, сердечной недостаточностью и затруднением дыхания (остановкой работы мышц сердца и дыхания), нарушением глотания, речи (осиплостью голоса, гнусавостью) и др. При неоказании срочной медицинской помощи быстро наступает смерть. Тактика поведения при пищевой токсикоинфекции Прежде всего не следует активно бороться с рвотой и поносом, поскольку таким образом организм освобождается от токсинов. Противорвотные и антидиареиные средства назначаются только в случае опасности развития обезвоживания. На первых этапах лечения показано провоцирование рвоты и промывание желудка. Для этого используют воду, раствор питьевой соды (1 ч. л. соды на стакан воды) или слабо-розовый раствор марганцовки. Объем жидкости для промывания желудка и правила его проведения — как при отравлении лекарствами и химическими веществами. Слишком усердствовать, промывая желудок ребенку в случае пищевой токсикоинфекции, не следует, ориентируйтесь на общее состояние больного. Очень полезно после промывания желудка (или вместо него) выпить стакан воды с марганцовкой (слабо-розовый раствор без нерастворенных кристалликов). Дальнейшая тактика поведения зависит от преобладания тех или иных симптомов у ребенка: лечат рвоту, диарею, снижают температуру. Легкие пищевые отравления можно лечить дома. При осложненном и тяжелом течении недуга показана госпитализация в больницу. Профилактика пищевых токсикоинфекции Для предупреждения пищевых токсикоинфекции необходимо соблюдение санитарно-гигиенических норм. Для того чтобы бактерии не попали в продукты, следует мыть руки перед приготовлением пищи, закрывать ее от мух, следить за чистотой посуды и работой канализации. Человека, страдающего диареей или гнойничковыми поражениями кожи, нельзя допускать к продуктам. Фактор размножения бактерий в пище можно купировать двумя способами: хранить еду на холоде и хорошо прогревать ее перед употреблением (жарить, варить, кипятить). Ребенка можно кормить только свежими продуктами, с неистекшим сроком годности. Скоропортящиеся блюда (молочные, мясные, рыбные, салаты и др.) необходимо хранить в холодильнике, туда же следует убирать остатки приготовленной еды в закрытых емкостях, как только она остынет. Срок хранения свежих молочных продуктов без консервантов (творога, сметаны, простокваши, кефира) не более 4 суток. Молочные блюда и колбасу, в которых вы не уверены, перед тем как предложить ребенку, необходимо термически обработать (запечь или поджарить). Не стерилизованное молоко обязательно кипятите. Сцеженное грудное молоко можно хранить в холодильнике до 12 часов, а готовые молочные смеси, оставшиеся после кормления, выливают сразу. Яйца можно есть только сваренные вкрутую. Особенно аккуратными нужна быть с салатами, их следует хранить только в холодильнике и всего несколько часов. Очень часты отравления пищей типа «фаст-фуд» (гамбургеры, пирожки, хот-доги, сосиски в тесте, курица гриль, шаурма и т. д.), продающейся в уличных ларьках. Поэтому не давайте детям продукты, купленные, с рук на улице и в других местах, где их явно не проверяли. Отравления ядовитыми растениями и грибами Как можно отравиться грибами и растениями? Отравление ядовитыми ягодами и грибами случается у детей достаточно часто, происходит преимущественно в летнее время. На природе, в лесу, поле ребенок постоянно сталкивается с искушением попробовать какую-либо травку или гриб. В отравлениях отчасти повинны родители, которые вовремя не объяснили, какие ягоды и грибы трогать нельзя, отчасти детское любопытство и неопытность. Съедобные грибы легко перепутать с несъедобными (например, опята с ложными опятами или сыроежки с поганками). Однако отравиться можно как заведомо несъедобными грибами (поганками, мухоморами и др.), так и условно съедобными. Часто это касается свинушек, чернушек, волнушек, некоторых видов сыроежек и других грибов, требующих предварительного замачивания и длительной варки. А если употреблять грибы в сыром виде, недоваренные, плохо прожаренные, неправильно засушенные, можно легко отравиться любым съедобным грибом. Ребенок может наесться сырых грибов из чистого любопытства: маленький — по неведению, большой — по глупости. Тактика поведения при остром отравлении растениями и грибами Вызовите рвоту и промойте ребенку желудок слаборозовым раствором марганцовки. Правила промывания и объем жидкости такие же, как при отравлении лекарствами и химическими веществами (см. выше). После промывания желудка дайте малышу выпить активированный уголь из расчета 1-2 таблетки на 10 кг веса ребенка. Рвотные массы, особенно если вы не знаете, какой гриб или растение съел ребенок, нужно оставить для токсикологического исследования (определения яда, вызвавшего отравление). Вызовите «скорую помощь» или доставьте ребенка в ближайшую больницу. Дальнейшее лечение проводится в токсикологическом или реанимационном отделении больницы. Признаки отравления некоторыми ядовитыми грибами и растениями Полона, красавка, хвощ, болиголов, мак, вех - Поражение центральной нервной системы: психическое и двигательное возбуждение, переходящее в угнетение, оглушение и кому (потеря сознания, угнетение сердечной деятельности, расстройство дыхания), парезы, параличи, судороги. Красавка, белена, дурман - Покраснение лица, сухость кожи и слизистых, расширение зрачков, учащенное сердцебиение, повышение температуры, галлюцинации. Наперстянка, ландыш, горицвет - Угнетение сердечной деятельности, аритмия (нарушение сердечного ритма). Волчье лыко, клещевина, молочай, крушина - Выраженные рвота и понос, приводящие к обезвоживанию организма.


У детей нередко возникает носовое кровотечение вследствие травмы, плохой привычки ковырять в носу, а иногда без видимой причины. Ребенку с носовым кровотечением создают покой, запрещают сморкаться. Крылья носа плотно прижимают друг к другу двумя пальцами и спокойно дожидаются остановки кровотечения. Если через 3—4 минуты кровотечение не останавливается, в соответствующую половину носа вводят марлевый тампон, смоченный перекисью водорода, и прикладывают холодный компресс. Переломы костей. При падении ребенка могут возникнуть переломы костей. У детей ясельного возраста чаще наблюдаются переломы ключицы и верхних конечностей. При переломе ребенок беспокоен, плачет от боли и перестает пользоваться рукой или ногой. При осмотре обнаруживают припухлость на месте перелома, а прикосновение к этой области вызывает крик и протест ребенка. В некоторых случаях можно ощутить ненормальную подвижность в месте перелома и трение друг о друга костных отломков. Первая помощь заключается в обеспечении покоя пораженной конечности (иммобилизация). Главным принципом иммобилизации является обездвиживание суставов, расположенных выше и ниже места перелома. Для этой цели можно использовать куски фанеры, картона, палки и др., которые прибинтовывают к конечности. У самых маленьких детей можно прибегнуть и к более врачом.


Аллергическая реакция — это извращенная реакция иммунной системы в ответ на попадание в организм чужеродного аллергена, сопровождающаяся повреждением органов и тканей. Наиболее опасные из них — угрожающие жизни — острые аллергические реакции, к которым относят крапивницу, отек Квинке и анафилактический шок. Количество попавшего в организм аллергена не влияет на развитие острой аллергии: оно может быть ничтожно мало. При несвоевременном оказании медицинской помощи больной может погибнуть. Крапивница у детей Внезапно возникающие на коже сильно зудящие волдыри, внешне напоминающие ожог крапивой. Выраженность симптомов крапивницы различна: от нескольких элементов на коже до огромных сливающихся волдырей, покрывающих все тело. Острая крапивница может сохраняться от нескольких часов до нескольких недель. Иногда симптомы исчезают и появляются вновь в течение нескольких недель или месяцев. В этом случае говорят о хронической или рецидивирующей крапивнице. Далеко не во всех случаях единственной причиной крапивницы бывает аллергия. Порой пусковыми факторами ее появления становятся инфекционные заболевания (особенно острые вирусные), паразиты (глисты, лямблии), солнечное излучение, физическая нагрузка и эмоциональные стрессы, а также прием аспирина. Повторяющаяся время от времени хроническая крапивница возникает в ответ на различную соматическую патологию (хронический тонзиллит, кариес, заболевания органов пищеварения, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, дисфункцию яичников у девочек и др.), а в большинстве случаев установить причину высыпаний не удается. Отек Квинке у детей Остро возникающий аллергический отек глубоких слоев кожи. Обычно он начинается с губ или век. Процесс может остановиться или распространяться дальше на лицо, руки и любую другую часть тела. При этом лицо настолько «раздувается», что становится неузнаваемым. Субъективно отек безболезненный, он ощущается больным, как чувство распирания, может сопровождаться зудом, жжением. Особую опасность представляет отек Квинке в области верхних дыхательных путей. При его локализации в гортани резко уменьшается ее просвет, что может привести к удушью. Распространение отека на органы пищеварения клинически сопровождается рвотой или поносом. Крапивница и отек Квинке по сути одно и то же заболевание. Не будет ошибкой следующее сравнение, что отек Квинке — это слияние всех волдырей крапивницы воедино или возникновение единого гигантского элемента, распространившегося вглубь и вширь мягких тканей. Нередко эти патологические состояния возникают одновременно или же крапивница предшествует отеку Квинке. Анафилактический шок у детей Это острое нарушение кровообращения, возникающее в ответ на введение аллергена. Обычно является следствием парентерального поступления аллергена (внутривенное, внутримышечное, внутри- и подкожное). Анафилактический шок возникает также в ответ на антибиотики, вакцины, сыворотки, лекарства, укусы насекомых. Реакция на введение аллергена наступает практически сразу, иногда «на кончике иглы»: пока вводится лекарство (не более 2 часов от начала контакта с аллергеном). Причем чем короче этот период, тем тяжелее течение шока. Первые признаки анафилактического шока — головокружение, возбуждение и страх, сердцебиение, чувство жара, нарастающая слабость, покраснение и зуд кожи. После этого резко снижается артериальное давление, появляются нарушения зрения, шум в ушах, угнетение сознания, одышка. Ребенок бледный с синюшным оттенком, его кожа холодная, покрытая капельками пота. Тяжелая степень анафилактического шока развивается молниеносно в течение 5-10 минут, сопровождается коллапсом (бледность, посинение, нитевидный пульс, резкое снижение давления) или комой (потеря сознания, непроизвольные дефекация и мочеиспускание, расширение зрачков). При отсутствии медицинской помощи происходит остановка сердца и дыхания. Анафилактический шок может сопровождаться крапивницей, отеком Квинке и аллергическим стенозом гортани (осиплостью и потерей голоса, одышкой с невозможностью вдоха), бронхоспазмом (одышкой с затрудненным длинным шумным свистящим выдохом), желудочно-кишечными расстройства-ми'(тошнотой, рвотой, вздутием живота, поносом с примесью крови в кале, резкими болями в животе). Первая помощь при появлении острой аллергической реакции Устранить действие аллергена: прекратить введение лекарства, прием пищи, вызвавшей аллергию, и т. д. Дать внутрь, а лучше ввести внутримышечно противоаллергический препарат (супрастин, тавегил, диазолин, клари-тин, фенкарол). При поступлении аллергена через рот сделать очистительную клизму, промывание желудка и дать ребенку энтеро-сорбенты (активированный уголь, полифепам, альгисорб, энтеросгель, смекта). При сильном зуде смазать высыпания на коже раствором столового уксуса (1 ст. л. на стакан воды). Можно приложить полотенце, смоченное этим раствором, к пораженному участку кожи. Желательно проследить, чтобы ребенок не расчесывал волдыри. В зависимости от состояния ребенка вызвать врача или «скорую помощь». При возникновении первых признаков анафилактического шока, отека Квинке или распространенной крапивницы нужно вызвать «скорую помощь» немедленно. Обычно неотложными медицинскими мерами в этих случаях являются внутримышечное или внутривенное введение антигистаминных препаратов (супрастина, тавегила) и гормонов (преднизолона, дексаметазона). Показания к госпитализации детей с острой аллергией Анафилактический шок, отек Квинке, стеноз гортани, повторные появления крапивницы (рецидивы).


Кишечные инфекции у детей, помимо описанных инфекций, могут вызываться и другими микробами: стафилококком, протеем, клостридиями, клебсиеллами, иерсиниями и др. Из них наибольшее значение имеют поражения кишечника стафилококковой этиологии. Они наблюдаются преимущественно у детей в возрасте 1 года, особенно в возрасте до 6 мес, у которых они встречаются относительно часто. Отмечено, что удельный вес стафилококковой кишечной инфекции у детей в возрасте до 1 года за последние десятилетия явно возрос. Различают: первичную стафилококковую кишечную инфекцию (энтериты, энтероколиты), имеющую экзогенное происхождение; стафилококковую токсикоинфекцию в результате экзогенного заражения энтеротоксигенным стафилококком; некротически-язвенный энтероколит у недоношенных детей как результат стафилококкового поражения кишечника при гематогенном заносе инфекции, при стафилококковом сепсисе; стафилококковую инфекцию при кишечном дисбактериозе на почве длительного и чаще неправильного лечения антибиотиками (вторичная, чаще эндогенного происхождения инфекция). Частое явление — смешанная стафилококковая кишечная инфекция при дизентерии, колиэнтерите, сальмонеллезе. При кишечной стафилококковой инфекции, особенно при эндогенном ее происхождении, условием, благоприятствующим развитию, является снижение обшей сопротивляемости организма.  Первичный стафилококковый энтероколит развивается остро и проявляется рвотой, частым жидким стулом, сохраняющим каловый характер и имеющим примеси слизи и иногда прожилки крови. Отмечается длительная субфебрильная температура. Стафилококковая инфекция на почве дисбактериоза наблюдается чаще у детей в возрасте до 6 мес, развивается более постепенно, чаще имеет затяжное и иногда тяжелое течение. Дисбактериоз нередко возникает в процессе антибиотикотерапии. Устойчивые штаммы стафилококка при этом приобретают большое преимущество для беспрепятственного обитания в кишечнике ребенка, так как антибиотики тормозят развитие бактерий — симбионтов, являющихся антагонистами патогенного стафилококка. Стафилококковая пищевая токсикоинфекция возникает в результате потребления пищи (молоко, молочные продукты), инфицированной энтеротоксигенным, т.е. продуцирующим энтеротоксин, стафилококком. Поражаются преимущественно дети старшего возраста. После короткого инкубационного периода (2—6 ч) появляются, многократная рвота, боли в животе, учащенный жидкий стул; последний симптом непостоянен. В тяжелых случаях могут развиться явления обезвоживания. Температура нормальная или умеренно повышенная. Все симптомы держатся 1—3 дня. Исход в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Особенно тяжело протекает некротически-язвенный энтероколит, служащий одним из частых проявлений сепсиса у недоношенных детей.


В переднем отделе носовой перегородки с обеих сторон находится «кровоточивая» зона носа (зона Киссельбаха), где слизистая оболочка наиболее тонкая, уязвимая: в ней расположено много кровеносных капилляров. В 90% случаев носовое кровотечение происходит как раз из этой зоны. Однако оно обычно неопасно, и его легко остановить, используя самые простые методы. Реже у детей случаются кровотечения из крупных сосудов более глубоких отделов носа. Такие кровотечения очень сильные, и самостоятельно остановить их обычно не удается, необходимы специальные медицинские манипуляции. Иногда кровотечение у ребенка из носа можно перепутать с кровотечением из других источников (носоглотки, трахеи, бронхов, легких, пищевода, желудка). При носовом кровотечении кровь чистая, обычного вида, она стекает по задней стенке глотки. Общее состояние ребенка зависит от его возраста, изначального уровня здоровья и объема потерянной крови. Маленькие и ослабленные дети переносят кровопотерю тяжелее. Быстрая массивная потеря крови опасна для здоровья и жизни ребенка. На первых этапах появляется общая слабость, головокружение, шум и звон в ушах, мелькание мушек перёд глазами, бледность кожи, жажда, сердцебиение. Далее снижается артериальное давление, возникают одышка, нарушение или потеря сознания. При кровотечении из задних отделов носа часть крови затекает в глотку и проглатывается ребенком, что создает видимость мнимого благополучия. Рвота с кровью иногда является первым признаком носового кровотечения. Причины носового кровотечения у детей Непосредственной причиной данного симптома у ребенка является повреждение сосудов слизистой оболочки полости носа, происходящее в результате: травм носа, как внешних (перелома или ушиб), так и внутренних (повреждения карандашом, пальцем, любым мелким предметом, засунутым в нос); различных врачебных манипуляций и операций в области носа; воспаления слизистой носа (ринит, синусит, аденоидит); истончения слизистой вследствие нарушения ее питания (атрофический ринит, искривление носовой перегородки); опухолей, полипов, туберкулезных язв в носу; повышения артериального давления и температуры тела; нарушения свертываемости крови; дефицита витаминов С, К, кальция; гриппа и других инфекционных заболеваний; теплового и солнечного удара; резких перепадов атмосферного давления и физических нагрузок; заболеваний печени, гепатита; гормональных перестроек в подростковом возрасте; Первая помощь при носовом кровотечении у детей Придайте ребенку такое положение, чтобы голова малыша оказалась выше туловища. Оптимально полулежачее положение или сидя с наклоненной вперед головой. В горизонтальном положении или с запрокинутой назад головой кровотечение усиливается, и создаются условия для затекания крови в дыхательные пути и пищевод. Успокойте ребенка, объясните ему, что сморкаться и сглатывать кровь не нужно. Положите холод на переносицу больного. Закапайте ребенку в нос любые сосудосуживающие капли (нафтизин, галазолин, називин и др.), прижмите ноздри пальцами к носовой перегородке. Если кровь не останавливается, можно нанести капли на ватный или марлевый тампон и ввести его в ноздрю, прижав к носовой перегородке как можно выше. При отсутствии сосудосуживающих капель в нос используют 3 % перекись водорода. Обычно через 15-30 минут кровотечение из передних отделов носа прекращается. Дополнительно можно выполнить следующие действия. При кровотечении из правой ноздри поднять правую руку вверх, а левой прижать ноздрю, и наоборот. При кровотечении из обеих половин носа ребенок поднимает обе руки вверх, а взрослый прижимает ему обе ноздри. При неэффективности вышеперечисленных мероприятий в течение 20 минут вызовите «скорую помощь». В каких случаях стоит обратиться за скорой медицинской помощью? В некоторых ситуациях опасно затягивать время, пытаясь остановить кровь самостоятельно, и «скорую» нужно вызывать сразу, не дожидаясь, пока кровь остановится. Это случаи, когда: ребенок получил травму носа; кровотечение очень интенсивное и есть угроза быстрой кровопотери; кровотечение произошло после травмы головы, и вместе с кровью вытекает прозрачная жидкость (подозрение на перелом основания черепа); у ребенка высокое артериальное давление;  больной страдает сахарным диабетом; у малыша есть нарушения свертываемости крови (например, гемофилия) или он получает препараты, снижающие данной параметр (аспирин, гепарин, ибупрофен, индометацин); произошла потеря сознания, обморок; у ребенка рвота с кровью (возможно желудочное или пищеводное кровотечение) или из носа течет сильно пенящаяся кровь (подозрение на повреждение легких). Детей с сильным носовым кровотечением и значительной кровопотерей госпитализируют в ЛОР-отделение больницы. Как бороться с частыми носовыми кровотечениями у ребенка? Если остановка кровотечения в бытовых условиях произведена успешно, в ближайшее время покажите ребенка ЛОР-врачу. Поскольку чаще всего кровотечение происходит из зоны Киссельбаха, для предупреждения повторных случаев это место прижигают. С профилактической и лечебной целью ребенку внутрь назначают аскорбиновую кислоту, препараты кальция и масляный раствор витамина А в нос. При частых кровотечениях из носа, особенно происходящих без видимой объективной причины, ребенка нужно дополнительно обследовать. Чтобы установить причину недомоганий, по рекомендации лечащего врача требуется сдать анализы и проконсультироваться у специалистов (невролога, эндокринолога, гематолога).


Корь Корь является одним вирусных заболеваний, которыми чаще всего болеют дети в возрасте 2-6 лет. Из-за того, что вирус кори очень легко передается от больного человека здоровому, эта болезнь долгое время была одной из самых распространенных во всем мире. Сегодня благодаря профилактической вакцинации процент заболеваемости снизился. Несмотря на то, что течение кори у детей проходит в более легкой форме, чем у взрослых, назвать эту болезнь легкой нельзя. Она существенно снижает иммунитет, может вызывать лихорадку, кашель, насморк, конъюнктивит. Также возможны поражения в органах желудочно-кишечного тракта и в сосудистой системе. Заразиться корью могут, как правило, дети в возрасте от 3-4 месяцев. Новорожденные имеют иммунитет к заболеванию, особенно если мама в течении жизни болела корью. У детей до года болезнь протекает тяжелее, чем у ребят постарше. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Высокая вероятность заразиться в помещении, которое плохо проветривается, а также при тесном контакте с больным. Несмотря на то, что вирус кори, очень заразен, он не живет долго вне организма человека. Симптомы кори у детей: С момента заражения вирусом кори до появления первых симптомов может пройти до трех недель. К первым признакам болезни относится сыпь, которая проявляется, как правило, на лице. Характерные для кори высыпания имеют форму пятен, которые со временем сохнут и шелушатся. Появление сыпи в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела и насморком. Диагностировать корь может только доктор, поэтому родители должны обратиться в детское медицинское учреждение, заметив первые симптомы. Симптомы кори у детейСимптомы кори у детей О выздоровлении ребенка можно говорить тогда, когда пятна сыпи светлеют. В некоторых случаях на месте высыпания сохраняется измененный цвет кожи. Как правило, подобное потемнение вызвано пигментацией, оно проходит примерно через неделю. При проведении своевременного лечения процент осложнений после кори очень невелик. Если течение болезни позволяет, больной ребенок может проходить курс лечения дома. Его желательно изолировать в отдельную комнату, которую необходимо регулярно проветривать. Он должен всегда находиться в тепле, укрытый одеялом на максимально удобной кровати. Если у Вас такой нет, то обязательно нужно купить мягкую мебель для ребенка. Любые препараты назначает только врач: самолечение может повредить ребенку. В добавление к курсу медикаментозного лечения больному корью показан постельный режим, обильное питье, рацион питания, обогащенный витаминами. В случае поражения слизистых оболочек предпочтительней кормить ребенка жидкой и перетертой пищей.


Традиционный способ выявления туберкулеза – это рентген, доступен не для всех, детям до 15 лет и беременным женщинам запрещено его проходить, но британские ученые предлагают совершенно новый и безопасный вид диагностики, доступный даже детям. Для раннего выявления туберкулеза британские ученые предлагают новый способ выявления туберкулеза, это вызвано большим потоком мигрантов в Великобританию. Традиционный способ рентген не всегда показывает истинную картину легких, подчеркнули медики из Британии. Как всем известно, рентген легких показывает только уже прогрессирующую болезнь, очень редко болезнь выявляется на ранних стадиях, таким образом, лечение становится сложнее. Британские ученые представили новый способ выявления болезни, это специальный анализ крови, показывающий только зарождающуюся инфекцию. Ученые заявляют, что новая методика прошла множественные исследования и испытания и безопасна. Все необходимое медицинское оборудование, использованное в испытаниях надежно и безопасно уверяют ученые Британии. Здравоохранение в Британии серьезно обеспокоено резко возросшим уровнем заболеванием туберкулеза, он поражает легкие больного и является инфекционной болезнью, передается воздушно капельным путем.


Что нужно знать до зачатия. Резус-фактор
Беременности издревле считалась естественным состоянием женщины. Напомним, что аборты запрещались законом и Церковью, поэтому в семьях нередко было
Уход во время беременности
Каждая женщина по-разному реагирует на беременность. В уходе во время беременности за кожей наиболее важна профилактика, поэтому следует избегать
Как выбрать коляску?
Когда вы ждете малыша или уже стали мамой, самое время выбирать детскую коляску. Сегодня выбор колясок огромен, и не сложно растеряться в таком
Разнополые близнецы могут делить одну плаценту
В New England Journal of Medicine был описан случай, когда разнополые близнецы делили одну плаценту, сообщает Associated Press. Каждый из детей при
Хотите родить мальчика - ешьте побольше жирного
Американский микробиолог Черил Розенфельд стала героиней германского журнала Spiegel. В небольшой статье, посвященной исследованиям группы ученых,
Успешное зачатие
Планируете беременность в ближайшем будущем? Тогда наши советы, как обеспечить зачатие от специалистов в области гинекологии, психологии и здорового
Завтра — новый день
Подводные камни здорового образа жизни
Все чаще современный человек начинает задумываться о здоровом образе жизни, одной из основ которого является правильное питание. Однако многие люди
Беременная итальянка снова зачала, еще не родив
Итальянская женщина сможет родить дважды еще до конца этого года, сообщает Ananova. Это стало возможным благодаря редчайшему медицинскому феномену,
Праздничный стол
Каждой хозяйке хочется, чтобы ее праздничный стол выглядел нарядно. Сервировка стола во многом зависит от умения и вкуса хозяйки. Прежде всего не
Воспитание чувств - осенний лес
Чувство любви к природе можно воспитать, если знакомить малыша с ее тайнами, вместе с ним разгадывать их, рассказывать ему интересное о жизни
В семье ростовского священника родился 18-й ребенок
В самой многодетной в Ростовской области семье настоятеля храмов Серафима Соровского и Святотроицкого, священника Иоанна Осяка родился 18-й ребенок,


Детское здоровье - онлайн журнал © 2011-20 Все права защищены. Powered by nashidetochki.ru
Копирования материалов запрещено!

Яндекс.Метрика