Главная Обратная связь RSS
Логин:  
Пароль:
Новости Здоровье ребенка Физическое воспитание Развитие и речь Дом и семья Безопасность детей Беременность и женщина
Навигация по сайту
Психическое здоровье детей Проблемы психического здоровья привлекает исследователей из разных областей науки, поэтому изучение факторов, которые влияют на психическое здоровье детей – актуальнейшая проблема современности. Ускорение темпа жизни привело к возрастанию количества стрессовых ситуаций не только для взрослых, но и для детей. Медицина забила тревогу: ведь здоровое общество в будущем – это здоровые дети сегодня. Наукой давно установлено, что для полноценного развития ребенку необходима забота и ласка ещё до его рождения. По мнению известного американского психиатра Томаса Верни, который изучил и проанализировал многочисленные данные о том, какое влияние оказывает душевное состояние матери во время протекания беременности на творческие и эмоциональные способности будущего ребенка, привязанность к своему не родившемуся пока ребенку – наилучший способ сохранить его здоровье. Особенности психического здоровья детей: Психическое здоровье ребенка – это не просто отсутствие нервных и психических расстройств. Общеизвестный факт, что здоровье ребенка, как физическое, так и психическое, зависит от окружающей его семейной, а также общественной среды. Все родители хотят видеть здоровыми своих детей. Здоровый образ жизни, в этом случае, является важным фактором в поддержании их физического здоровья, а через него – психического. Психическое здоровье детейПсихическое здоровье детей Изучение причин, вызывающих отклонения в этой сфере показывает, что наиболее отрицательную роль, в таких случаях, играет неблагополучие в семейных отношениях. Частые ссоры между родителями ребенок воспринимает, как ситуацию опасности. Это вызывает у него чувство беспокойства, эмоционального напряжения и неуверенности в себе. Особенно сложными бывают последствия, когда родители вовлекают детей в свои непростые взаимоотношения и конфликты и вынуждают их принимать позицию одного из родителей. Такая ситуация невыносима для детской психики. Если в семье и назревают конфликты, то пусть лучше ребенок занимается в своей комнате за закрытыми дверями. Если его увлекает птица феникс фото, то родители должны максимально эффективно поддерживать любые его интересы, отвлекая тем самым от конфликтов. На психическое здоровье детей влияет также дисгармония в детско-родительских отношениях, когда родители равнодушны к детям, не обращают на них внимания, не занимаются ими, или, наоборот, предъявляют повышенные требования, соответствующие их понятиям о «хороших детях». Очень часто встречается синдром «золушки», где в семье ребенка часто и незаслуженно оскорбляют, заставляют заниматься домашними делами, не оставляя времени на прогулки, игры и общение с другими детьми. Итак, проблема в сфере психического здоровья детей – важнейшая проблема общества и решаться она должна не только в каждой конкретной семье, но и на государственном уровне.


В три месяца у ребенка могут появляться красные пятна, которые в дальнейшем покрываются тонкой корочкой. При этом возникает болезненность и зуд. При неправильном обмене веществ появляется аллергический диатез. Первые признаки могут появляться в виде опрелостей, которые не проходят даже при тщательном уходе. К некоторым пищевым и лекарственным веществам появляется повышенная чувствительность. Матерям, кормящим грудью следить за своим питанием. Продукты, шоколад, кофе, маринады, копчености следует исключить из своего рациона. Для профилактики опрелости кожные складки протирают маслом. При воспалении следует применять детский крем. Аллергические симптомы отмечаются в виде жидкого стула, тогда следует в рацион ввести кисломолочные продукты, в которых содержатся бифидобактерии. Во многих клиниках проводится коррекция фигуры, лазерная косметология, ботокс при гипергидрозе. Врачи рекомендуют употреблять в пищу также проверенные качественные продукты с необходимым содержанием витаминов. Пища может вызвать и привычная аллергическую реакцию. Не следует переедать. Врачи советуют есть часто, но небольшими порциями. К минимуму следует свести потребление сахара и соли, а также острых приправ.


Чаще всего причиной боли в горле у ребенка бывает острое или хроническое воспаление глотки (фарингит), а также миндалин (тонзиллит). Фарингит Причиной острого фарингита у детей обычно является инфекционное заболевание: ОРВИ, ангина, скарлатина, корь и др. Фарингит также возникает на фоне насморка, когда слизистый секрет, стекая по задней стенке глотки, раздражает ее слизистую. Причиной острого фарингита может быть термический или химический ожог (горячей пищей, едким веществом) и аллергия. Переохлаждение глотки в результате действия воздуха низкой температуры или употребления холодной пищи служит пусковым моментом в развитии данного заболевания. Причинами развития хронического фарингита могут быть ротовое дыхание при затрудненном носовом (по причине аденоидов, хронического насморка, искривления носовой перегородки), гнилые зубы, хронический тонзиллит, частая отрыжка. Лечение фарингита у детей Полоскание горла Процедура проводится от 3-4 до 6-8 раз в день теплыми растворами. Средства для полоскания желательно чередовать, не увлекаясь солевыми и спирт-содержащими растворами, так как они, несмотря на свои прекрасные антисептические свойства в борьбе с инфекцией «сушат» слизистую и могут усугубить раздражение горла. Для лечения хронического тонзиллита применяют полоскания отварами трав, а солевые и спиртсодержащие растворы не показаны. Маленькие дети до 5 лет обычно полощут не горло, а рот, поэтому им лучше делать ингаляции, смазывать горло или давать сосать леденцы. Средства для полоскания Растворы соды или поваренной соли (1 ч. л. на стакан воды), можно добавлять 3-5 капель йода в раствор соли. Фурацилин (1 таблетка на стакан воды). Слабо-розовый раствор марганцовки. Перекись водорода (1 ст. л. на стакан воды). Валидол (1 таблетка на стакан воды). Яблочный уксус (1 ст. л. на стакан воды). Спиртовой раствор календулы (1 ч. л. на стакан воды). Ротокан (1 ч. л. на стакан воды). Ромазулан (1/2 ч. л. на стакан воды), раствор БАД «Малавит», «Цитросепт». Отвары и настои цветков ромашки, травы шалфея, лаванды, эвкалипта,  душицы, мяты, коры дуба. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Взять 1 ч. л. смеси травы шалфея и цветков ромашки по 3 части, травы репейника 4 части. Заварить в 1 стакане кипящей воды, плотно закрыть и настаивать 30 минут, можно в термосе, процедить. 3 ч. л. смеси трав (листья малины 4 части, просвирника 5 частей, мать-и-мачехи 5 частей, шалфея 6 частей) залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. 1-2 ч. л. смеси трав (корней алтея, цветков ромашки и донника по 2 части, льняного семени 3 части, корня аира болотного 1 часть) заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут. Процедить. Взять в равных пропорциях листья шалфея, траву зверобоя, цветки бузины черной и кору дуба. 1 ч. л. смеси заварить и применять, как в предыдущих рецептах. Ингаляции (Процедуры нельзя выполнять при повышенной температуре тела. Дополнительное разогревание может привести к дальнейшему повышению температуры и ухудшению состояния ребенка) Время проведения ингаляции от 3 до 10 минут, кратность 3-4 раза в день Средства для ингаляций: Ингаляции с минеральной водой типа «Боржоми» и раствором соды (1 ч. л. соды с горкой на стакан воды) показаны, когда фарингит сопровождается воспалением гортани (сухой лающий кашель, осиплость голоса) Вдыхание паров горячего картофеля. Ингаляции с травами: цветками ромашки, шалфеем, травой лаванды, корой дуба, эвкалиптом, травой душицы, травой мяты, препаратами Ротокан, Ромазулан. Фитосбор для ингаляции. Заварить 2 ч. л. смеси травы лаванды (2 части) и цветков ромашки (1 часть) 200 мл кипятка, настоять час и делать ингаляции 4 раза в день по 10-15 минут Спреи для орошения зева, леденцы и таблетки для рассасывания Обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Применяются 3-5 раз в день. Таблетки и леденцы. Септолете, Нео-Ангин, Стрепсилс, Фарингосепт, Фарингопилс, Доктор Тайс, Имудон и др. Спреи для орошения зева: Ингалипт, Каметон, Гексорал, Стоп-ангин, Пропосол и др. Смазывания горла Для закрепления терапии острого фарингита в периоде выздоровления, а также для лечения хронического фарингита применяют смазывания глотки растворами Люголя, протаргола, прополиса и др. Согревающий компресс на шею Сделать водочный компресс на шею ребенку на 2 часа (марлю или хлопчатобумажную ткань смочить в водке, приложить к шее ребенка, прикрыть целлофаном, а сверху толстым слоем ваты, укрепить, завязав платком или шарфом). Противопоказано детям до 2 лет. Предрасполагающим фактором является табачный дым, когда в доме курят, и ребенок оказывается «пассивным курильщиком». Клинически фарингит проявляется сухостью, саднением, першением и болезненностью в горле, болью при глотании, порой отдающей в ухо. Может появляться сухой навязчивый кашель: постоянное покашливание, ночной кашель, отхаркивание небольшого количества мокроты по утрам. Если фарингит вызван острой инфекцией, он сопровождается повышением температуры, ухудшением самочувствия и другими симптомами, свойственными для этой болезни. Течение хронического фарингита сопровождается периодами обострения и затухания процесса, у ребенка иногда бывает неприятный запах изо рта. Как лечить фарингит. Лечение фарингита включает в себя соблюдение диеты с исключением раздражающих глотку продуктов (очень горячих или холодных, кислых, жгучих и т. д.), полоскания горла, ингаляции, препараты для снятия воспаления и боли в горле  (орошающие спреи, леденцы).


Этим воспалением тончайших ветвей бронхов -бронхиол - болеют в основном дети в возрасте до трех лет, причем чаще всего груднички. Бронхиолит, обычно наступающий после простуды, представляет собой серьезное заболевание, поскольку при бронхиолах, забитых слизью, затруднен кислородный обмен в легких. Бронхиолит может перейти в воспаление легких. Его возбудителями почти во всех случаях являются вирусы. Состояние ребенка Когда ребенок, казалось бы, уже почти справился с простудой, его состояние внезапно ухудшается. Резко повышается температура, дыхание затрудняется и становится быстрым и поверхностным, как будто ребенок сильно возбужден. При дыхании раздуваются ноздри, живот втягивается, возникает свистящий шум. Кожа вначале бледная, затем синеет. Пульс слабый, бьется лихорадочно. Недостаток кислорода может привести к обмороку. Помощь родителей Ребенка надо как можно скорее показать врачу или доставить в больницу. По дороге успокаивайте его словом и лаской: плач усугубляет удушье. Помощь врача В большинстве случаев заболевшие дети должны остаться в клинике для лечения или, ради предосторожности, для наблюдения. Благодаря кислородной терапии и медикаментам, противодействующим набуханию слизистой оболочки, состояние ребенка обычно быстро улучшается. Длительность болезни При условии своевременно оказанной помощи через 5-7 дней ребенок, не имеющий серьезных хронических заболеваний, будет совершенно здоров.


Формирование лимфатических узлов происходит у ребенка впервые 3 года жизни. Развитые лимфатические узлы играют важную роль в защитных реакциях детского организма. Различают несколько групп лимфатических узлов: околоушные, щечные, нижнеглазничные, надчелюстные, подчелюстные, подбородочные и лимфатические узлы языка. У детей лимфатические узлы легко подвергаются воспалению, очень чувствительны к различным раздражителям. В детском возрасте бывает острое и хроническое воспаление лимфатических узлов (лимфадениты). Острый лимфаденит возникает при травматических и воспалительных повреждениях кожи, слизистой оболочки носа, зева, рта. Лимфаденитом у детей сопровождаются такие воспалительные процессы, как пульпит, периодонтит, остеомиелит. Лимфаденит может быть осложнением перенесенных инфекционных заболеваний — скарлатины, кори, ветряной оспы. Клинически острый лимфаденит характеризуется увеличением и болезненностью отдельных лимфатических узлов, что сопровождается повышением температуры до 38°. Ребенок плохо спит, аппетит снижается. Через 1—2 дня при несвоевременно начатом лечении может произойти гнойное расплавление лимфатического узла с образованием аденофлегмоны. Должно быть направлено на ликвидацию воспалительных явлений. Необходимо выявить причину, повлекшую за собой лимфаденит. Хронический лимфаденит наблюдается при многократном инфицировании, в результате чего образуется уплотнение и увеличение узла. При пальпации определяются увеличенные, слабо болезненные лимфатические узлы.  Лимфаденит у детей имеет ярко выраженные симптомы. При появлении болезни повышается температура, появляется озноб, головная боль, исчезает аппетит. При выявлении болезни могут возникать определенные трудности заболевания. Если не вовремя вылечить лимфаденит, появятся тяжелые последствия. Состояние ребенка  ухудшается. На основании общих симптомов может быть установлен клинический диагноз острого гнойного лимфаденита. Хронический лимфаденит у детей может возникнуть из долго находящейся хронической инфекции. Лечение лимфаденита должно быть направлено на тщательное лечение тяжелого заболевания. Ребенка необходимо показать врачу, который назначит лечения заболевания. В лечении заболевания используются новейшие, эффективные препараты, благодаря которым состояние ребенка улучшается.


Это воспаление толстого кишечника. Встречается острый колит (при острых кишечных инфекциях, например при дизентерии) и хронический, протекающий с периодами обострений и временного благополучия. Причинами хронического воспаления кишечника являются перенесенная острая кишечная инфекция или пищевое отравление, паразиты (глисты, лямблии), прием некоторых лекарств (антибиотиков, гормонов), дисбактериоз кишечника, непереносимость продуктов (молока и др.), пороки развития кишечника, нерациональное и нерегулярное питание, сопутствующие заболевания органов пищеварения и др. Клинически колит проявляется болями в животе, преимущественно слева и внизу, стихающими после дефекации и отхождения газов, повышенным газообразованием и вздутием живота, расстройствами стула. Встречаются запоры, поносы или «запорный понос» (после отсутствия стула в течение нескольких дней отходит плотная пробка кала, а после нее — разжиженный стул). Могут появиться слизь и кровь в кале, трещины заднего прохода, геморрой. Как и чем лечат колит? Лечение колита состоит, прежде всего, в соблюдении диеты. Пища должна быть свежей, питание 4-5 разовое, исключается грубая еда (хлеб грубого помола, свежие овощи и фрукты, острое, жареное, копченое, пряности), очень горячие или холодные блюда, молоко, газообразующие (бобовые, квас, щи из кислой капусты, свежий хлеб, особенно черный, пиво и др.) и жирные продукты (сало, жирные сорта рыбы и мяса, майонез и др.). Также необходимо ограничить сахар, сладости, мед в ежедневном рационе. Овощи и фрукты можно употреблять только после термической обработки. Больному назначают медикаментозную терапию в зависимости от причины, вызвавшей колит, в частности, препараты, нормализующие микрофлору кишечника и устраняющие спазмы, ферменты и др. Также используют физиотерапию, питье минеральной воды, лечение травами. Отвар овса. 1 стакан семян овса залить 1 л воды, кипятить на медленном огне 2 часа, процедить, пить в течение дня за 20-30 минут до еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца. Смешать по 1 части корней аира и листьев мяты, по 4 части травы трифоли и листьев подорожника, по 3 части травы сушеницы и семени льна, 2 части соплодий ольхи. 20 г смеси залить 1/4 л кипятка, настоять 30-40 минут, процедить, отжать. Принимать небольшими порциями в течение 2 дней.


Подгузник - друг ... или враг? Одноразовые подгузники - пагубное изобретение или незаменимая в уходе за ребенком вещь? Редкий родитель не пытается найти ответ на этот вопрос. Оказалось, что это не так просто. Споры о вреде одноразовых подгузников стали классикой детского жанра, но к рождению истины не привели. Сторонники и противники эпохального изобретения продолжают делать предположения о вреде или пользе «памперсов», а мнения специалистов зачастую расходятся лишь в цене – на мнение… Это как вечный спор о пользе сахара - бесценная энергия, но какой ценой! О пользе подгузников известно всем, благодаря рекламе. Сегодняшний рынок предлагает их огромный ассортимент. Оборотные средства от реализации ходового товара исчисляются немалыми цифрами. Как Вы думаете, чьи интересы преследует реклама всегда сухой, удобной и «супердышащей» прокладки - Ваши или производителя? Благодаря рекламе сложилось мнение, что «памперсы» можно носить чуть ли не круглосуточно, стоит лишь соблюдать правила гигиены, а именно: вовремя менять, подмывать ребенка и делать воздушные ванны, т.е. на некоторое время оставлять кожу малыша свободной от пропитанного мочой синтетического волокна. Производители тратят немалые деньги на то, чтобы убедить родителей – в подгузнике ребенку сухо и комфортно. Правда о вреде подгузников: Но так ли это на самом деле? Бесспорно лишь то, что они разгрузили мам и вынудили малышей «носить свое при себе». Возникает вопрос, не вредно ли ребенку ходить с компрессом из эксприментов, и как он в нем себя чувствует. Как бы Вы чувствовали себя с прокладкой, закрывающей треть тела? И это изо дня в день с коротким промежутком на воздушные ванны. Вред длительного ношения подгузника Подгузники вредны?Подгузники вредны? Если подгузник долго не снимать, в нем размножаются бактерии. Его следует менять как можно чаще во избежание инфицирования мочеполовых органов, - в особенности это касается девочек. Больше всего риск неблагоприятного воздействия «памперсов» на мальчиков. Не случайно природа вынесла мужские половые органы наружу. Долгое ношение подгузника вызывает мощный парниковый эффект и перегрев яичек, что может привести к болезням половой системы и, как следствие, бесплодию. Но можно ли переоценить пользу «памперсов», отправляясь с малышом в дальнюю поездку, или даже обычную прогулку. Редкие родители не наденут подгузник, если ребенку предстоит путь в общественном транспорте. Он «спасает» зимними ночами, когда есть проблемы с отоплением. Подгузник поможет в гостях или дома, если именно сейчас нет возможности менять пеленки или штанишки. Так что же, одноразовый подгузник – польза или вред? Может быть, не в подгузнике дело, а в нашем к нему отношении? Ведь, по словам американских педиатров, «это средство для удобной транспортировки ребенка, а не снотворное для родителей». Почему же реклама преподносит его иначе? И не пора ли обозначить на упаковке «памперсов», что чрезмерное увлечение подгузниками вредит здоровью ребенка. Может, стоит перенести вопрос в иную плоскость – как часто и как долго носить одноразовый подгузник? Причем, эти сроки должны разниться в зависимости от времени года, пола и индивидуальных особенностей ребенка.


Различают острый и хронический гастрит. Чаще всего гастриты возникают у детей в возрасте 5—6 лет, 9—12 лет, в периоды наиболее интенсивного развития всех органов и систем. Заболеваемость девочек и мальчиков одинакова, но в период полового созревания отмечается чаще у девочек. Острый гастрит — острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное кратковременным действием сильных раздражителей. Острый гастрит может быть первичным и вторичным. Причинами первичного острого гастрита чаще всего являются воздействие на слизистую оболочку патогенных микробов и их токсинов, медикаментов, грубой и острой пищи, перегрузка желудка большим количеством пищи, употребление продуктов, содержащих пищевые аллергены. Причиной вторичного острого гастрита у детей могут быть такие заболевания, как сепсис, грипп, дифтерия, корь, острая почечная недостаточность. Основным в развитии заболевания является инвазия слизистой оболочки микробами и токсинами, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку, где развивается воспалительный процесс, который вызывает нарушение трофики слизистой оболочки. Все это приводит к нарушению секреции желудочного сока и процесса пищеварения. Гематогенный путь распространения инфекции и токсинов при вторичном остром гастрите также приводит к воспалительным изменениям слизистой оболочки. При остром гастрите алиментарного происхождения неадекватная пища оказывает непосредственное воздействие на слизистую оболочку желудка, истощает его секреторный аппарат, приводит к замедлению переваривания пищи. Пища задерживается в желудке. Продукты неполного расщепления пищи раздражают слизистую оболочку желудка и вызывают ее воспаление. При приеме лекарств, их передозировке, длительном применении также происходит раздражение слизистой оболочки и развивается воспалительный процесс. Воспаление слизистой оболочки сопровождается инфильтрацией, гиперемией, а также дистрофическими изменениями эпителия слизистой оболочки. При остром гастрите у детей может развиваться поверхностное изменение слизистой оболочки или глубокое повреждение вплоть до ее некроза. Основные проявления заболевания характеризуются нарушением секреторной и моторной функций желудка, глубиной и выраженностью воспалительных явлений, а также присоединением к воспалительному процессу симптомов поражения других органов и систем. Различают клинически простой и катаральный гастрит, а также коррозийный и флегмонозный гастрит. Катаральный гастрит развивается через 4—8 ч после этиологического фактора. Основными симптомами являются: общее недомогание; тошнота; рвота; слюновыделение или сухость во рту. При гастрите токсико-инфекционного происхождения появляются интоксикация, длительная рвота, обезвоживание, фебрильная или высокая температура. Обычно язык покрыт серовато-беловатым налетом. В эпигастральной области при пальпации отмечаются боли. Отмечается частый пульс, артериальное давление несколько снижено. В содержимом желудка много слизи, секреторная и кислото-образовательная функции понижены, моторная функция нарушена. Острый коррозийный некротический гастрит отличается тяжестью течения. Он развивается при попадании в желудок веществ раздражающего и повреждающего местного воздействия. К ним относятся кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов. Кроме местного воздействия, в клинической картине могут появляться симптомы шока при тяжелом течении. Тяжесть повреждения слизистой оболочки желудка соответствует количеству и концентрации попавших в желудок веществ. Имеет значение также, наполнен желудок пищей или пуст. Симптомы также зависят от наличия повреждения слизистой оболочки рта и пищевода. У ребенка могут появляться боли во рту, за грудиной, в эпигастральной области (данный симптом характерен для всех гастритов). Тяжесть отравления определяется общими явлениями, коллапсом или шоком. Живот вздут, могут отмечаться симптомы раздражения брюшины и в первые часы после отравления даже может возникнуть перфорация стенки желудка, из-за резорб-тивного действия могут возникнуть поражение почек, а также желтуха, связанная с гемолизом эритроцитов. Осложнения. При тяжелом течении простого гастрита у детей развиваются общая интоксикация, нарушение в работе сердечно-сосудистой системы. При коррозийном гастрите осложнения могут возникнуть в виде перфорации стенки желудка, развития перитонита, кровотечения. Диагностика гастрита. Острый гастрит диагностируется на основании анамнеза, клинических симптомов, возникающих с действием факторов, нарушающих нормальное функционирование желудка. Лечение гастрита у ребенка. Назначается постельный режим в течение 2—3 суток. Главным является устранение причины, вызвавшей гастрит. При рвоте назначается промывание желудка изотоническим раствором хлорида натрия, 1%-ным раствором натрия гидрокарбоната, минеральной или кипяченой водой. В первые 8—12 ч заболевания показано обильное небольшими порциями питье, назначаются инфузионная терапия, введение раствора Рингера, смеси изотонического раствора хлорида натрия с 5%-ным раствором глюкозы. Через 12 ч больному разрешаются кефир, суп-пюре, нежирный бульон, кисели, каши. К 5—7-му дню болезни вводятся творог, мясное суфле, яйца всмятку, сухари из белой муки (стол 1а). При выраженном болевом синдроме назначаются в возрастной дозе спазмолитики (но-шпа, папаверин), при отсутствии секреторных нарушений холинолитики (препараты белладонны), антациды (альмагель, маалокс). Назначаются адсорбирующие препараты (смекта, полифенан, холестирамин). Адсорбенты принимаются между приемами пищи с большим количеством воды. Следует учесть, что антациды и адсорбенты не назначаются одновременно, так как эти препараты очень близки по фармакологическим функциям. Для устранения рвоты применяются церукал, мотилиум. При гастритах токсико-инфекционного происхождения назначаются антибактериальная терапия в общепринятой дозировке, витамины группы В, проводится ферментная терапия. При коррозийном гастрите начинают промывание желудка большим количеством воды через зонд. Зонд не вводят при коллапсе и тяжелом поражении пищевода. При попадании в желудок кислот в воду добавляют молоко, щелочи, разведенную лимонную или уксусную кислоту, вводят антидоты. При коллапсе вводят кофеин, кордиамин, мезатон, при необходимости — сердечные гликозиды. При подозрении на перфорацию показано хирургическое лечение. Летальный исход может наступить от шока, кровотечения, перитонита. Профилактика гастрита. Применяются принципы возрастной диеты и гигиены питания. Недопустимо переедание жирной и сладкой пищи. Не рекомендуется длительный прием лекарственных средств, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка. Хронический гастрит — заболевание, склонное к прогрессированию, рецидивирующее, характеризующееся очаговыми, длительно существующими воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка с постепенным развитием атрофии. Хронический гастрит в детском возрасте развивается обычно в результате: нарушения сбалансированного питания — употребления грубой, чрезмерно обильной пищи, плохо пережеванной, слишком холодной, содержащей много специй, еды всухомятку, неполноценности питания; хронических заболеваний почек, сердечно-сосудистой системы, длительного употребления лекарств, очаговой инфекции рта. В возникновении заболевания имеет значение наследственная патология. Кроме того, факторами, способствующими возникновению заболевания могут быть пищевая аллергия, воздействие микроорганизмов Helicobacter pylori, паразитарных инвазий типа лямблиоза. Среди подростков причинами могут быть употребление кофе, алкоголя, курение и другие вредные привычки. К внутренним факторам развития болезни относятся: наследственная предрасположенность, связанная с образованием антител к слизистой оболочке желудка, заброс пищи в желудок из двенадцатиперстной кишки, сопутствующие заболевания желудка и эндокринной системы. Различают: хронический гастрит, ассоциированный с Н. pylori; аутоиммунный; идиопатический (неуточненный); особые типы: реактивный — на фоне других заболеваний, эозинофильный — на фоне аллергии. Развитие хронического гастрита различно в зависимости от вызвавшей его причины. Гастрит, ассоциированный с Н. pylori, провоцируется спиралевидным грамотрицательным микроорганизмом. Заражение может возникнуть при нарушении правил личной гигиены через загрязненные предметы, продукты, плохо обработанные эндоскопы и зонды. Возбудитель размножается на эпителий антрального отдела желудка, выделяет факторы вирулентности, одним из которых является уреаза. Она расщепляет мочевину до углекислого газа и аммиака, который повреждает эпителий слизистой оболочки желудка. Образование щелочной среды создает благоприятные условия для жизнедеятельности бактерий. Защелачивание эпителия антрального отдела желудка приводит к увеличению выделения гастрина и повышению желудочной секреции. Возникший воспалительный процесс приводит к образованию эрозий. Кислое содержимое желудка ускоренно эвакуируется. Происходит закисление двенадцатиперстной кишки, что приводит к гибели слизистого эпителия. Измененный эпителий двенадцатиперстной кишки заселяют. Развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, усугубляющий нарушения моторной и секреторной функций пищеварительного тракта. На фоне некоторых системных заболеваний может развиваться аутоиммунный хронический гастрит у детей, для которого характерно образование аутоантител к обкладочным клеткам желудка. В результате аутоиммунных процессов развивается атрофия слизистой оболочки. Снижается секреторная функция желудка. Это приводит к нарушению переваривания пищи. Нарушается функция пищеварительных органов. Антитела могут вырабатываться к внутреннему фактору Касла, это приводит к нарушению всасывания витамина В12 и, как следстие, В12-дефицитной анемии. Реактивный гастрит обычно связан с применением медикаментов или с дуодено-гастральным рефлексом. Симптомы хронического гастрита связаны с нарушением секреторной и моторной функций желудка. Существуют два типа заболевания: язвенноподобный (связанный с Н. pyloru); гастритоподобный (аутоиммунный). В период обострения характерны болевой, диспептический и астенический синдромы. Клинические проявления язвенноподобного хронического гастрита схожи с язвенной болезнью и проявляются острыми приступообразными болями в эпигастральной области, которые возникают через 1,5 ч после еды, но иногда выявляются натощак. Кроме того, появляется отрыжка кислым содержимым, отмечаются запоры. Для астенического синдрома характерны утомляемость, слабость, головные боли, эмоциональная лабильность. Для аутоиммунного хронического гастрита у ребенка характерны боли, возникающие через 15—20 мин после приема пищи. Они появляются в области пупка и эпигастральной области, проходят через 1,5—2 ч самостоятельно. При появлении диспептического синдрома появляется чувство тяжести в области желудка, появляются отрыжка воздухом, тошнота, снижение аппетита. Имеет место отвращение к жирной пище, кашам, молочным продуктам. Могут развиваться диарея, снижение массы тела, анемия. Характерными являются бледность, сухая кожа, заеды в области уголков рта, ломкость ногтей. При объективном исследовании обнаруживается умеренная болезненность при пальпации в эпигастральной области. Диагностика проводится на основании клинических данных и дополнительных методов обследования. Наиболее значимыми являются фиброгастроскопия, фракционное исследование желудочного содержимого, УЗИ брюшной полости, копрологические исследования кала. Эндоскопическое исследование может определить распространенный или очаговый отек и гиперемию, поверхностные дефекты слизистой оболочки, эрозии в области антрального отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. При эндоскопии обнаруживается воспалительный процесс в области тела желудка или во всех его отделах. При исследовании секреторной функции желудка оцениваются количество соляной кислоты, уровень рН, протеолитическая активность желудочного сока, — последняя обычно снижена. При рентгенологическом обследовании выявляются изменение рельефа слизистой оболочки и нарушение его двигательной функции. В некоторых случаях проводятся биопсия при гастроскопии и гистологическое обследование, при котором выявляются изменения слизистой желудка, нарушения регенерации эпителия. Обычно различается поверхностный гастрит с атрофией или без атрофии желез. Лечение. Главным в лечении является соблюдение диеты, которое может привести к выздоровлению. Рекомендации по диетическому питанию при хроническом гастрите и гастродуодените («Детские болезни» под редакцией В. Н. Самариной, 2004 г.) Продукты и блюда Разрешаются Запрещаются Хлеб Белый хлеб и булка вчерашней выпечки, белые сухарики Черный хлеб, свежий белый хлеб и булка Изделия из муки Макаронные изделия из муки высшего сорта в хорошо разваренном виде, домашняя лапша, пудинги из пшеничных сухарей, манной крупы и вермишели Плохо проваренные макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, блины, оладьи, сырники Супы и бульоны Вегетарианские без капусты, протертые, с крупами, с добавлением молока, молочные супы Супы из крепких мясных, рыбных, овощных и грибных бульонов и капустных отваров, борщи и щи со свежей и квашеной капустой Мясные блюда Паровые котлеты, кнели, суфле из нежирной говядины, телятины, курицы, индейки, кролика, 1—2 раза в неделю можно давать куском хорошо разваренное мясо говядины или белое мясо кур Все жирные сорта мяса и птицы, баранина, свинина, копчености, все колбасные изделия, тушенка, консервированные мясные продукты Соусы Масляно-яичные, молочные и сметанные Жиры Сливочное и растительное масло Топленое масло и сало, внутренний жир Рыбные блюда Белая нежирная рыба в отварном или паровом виде, рыбные котлеты, рулеты, кнели Рыбные консервы, все жирные сорта рыбы, вяленая, копченая рыба, соленая рыбная икра Яйца Яйца всмятку или в мешочек, омлет, суфле Вареные вкрутую яйца, жареная яичница, жареный омлет, драчена Молочные продукты Молоко, сливки, сгущенное молоко, свежая сметана и творог, сырковая масса, паровые и запеченные блюда из творога, некислый кефир (с осторожностью), неострые и нежирные сорта свежего сыра Жареные блюда с творогом, сырники, творожное печенье, острые и жирные сыры Продукты и блюда Разрешаются Запрещаются Блюда из круп Каши-размазни из различных круп Рассыпчатые сухие каши, гарниры и жареные блюда с крупами Овощи Картофель, морковь, тыква, цветная капуста, свекла вареная, протертая в виде овощных пюре и пудингов, салат из мелко порезанных спелых помидоров и очищенных и натертых огурцов с добавлением лиственной зелени. Заправка сливками, некислой сметаной или растительным маслом Капуста белокочанная, все соленые и маринованные овощи, неочищенные огурцы, редька, редис, свежий лук и чеснок, хрен, жареные овощи Фрукты и ягоды Сладкие сорта зрелых фруктов без кожуры, очищенные от пленок мандарины, нежный виноград, бананы, дыня, арбуз, сладкие спелые ягоды Кислые фрукты и ягоды и блюда из них Сладкие блюда и напитки Кисели, компоты, муссы, желе, молочные коктейли с некислыми ягодами и фруктами, сахар, мед, повидло, варенье. Некрепкий чай с молоком или со сливками, слабое какао или суррогатный кофе на молоке, минеральные воды без газа в теплом виде Блюда из кислых и неспелых ягод и фруктов, мороженое Диета при хроническом гастрите и гастродуодените Первый завтрак. Каша-размазня молочная, бутерброд с неострым сыром, сливочное масло, чай или суррогатный кофе с молоком. Второй завтрак. Тертое яблоко со сливками; сладкий, разведенный водой натуральный сок; печенье. Обед. Суп из протертых овощей, молочный кисель. Полдник. Чай или кофе суррогатный с молоком, белые сухарики или несдобное печенье. Ужин. Кусок отварного мягкого мяса или рыбы с овощным пюре, пудинг, чай. Перед сном. Стакан молока, кефира или ряженки, творог со сливками и сахаром. Диетотерапия строится по принципу механического, химического и термического щажения, назначаются лечебные столы 1б, 5. Стол 1б назначается в первые 5—10 дней, пища дается в пюреобразной или кашицеобразной форме. При улучшении состояния назначается диета № 1 на срок до 6 месяцев, затем — стол № 5. При пониженной секреции назначаются диеты № 2 и № 5. Из медикаментозной терапии назначаются в зависимости от имеющихся симптомов: антацидная терапия (окись магния, альмагель, викалин, маалокс, гастал); антиспатические препараты (папаверин, но-шпа); минеральные воды («Трускавец», «Боржоми», «Ессентуки»); для устранения диспептических явлений — церукал, мотилиум; для уничтожения хеликобактерий назначается комплексная терапия антибактериальными препаратами; при повышенной секреции — блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин), препараты висмута — денол, викалин; при выраженном болевом синдроме — спазмолитики. Для повышения аппетита назначают сок трилистника, настойку аралии и др. Из физических методов лечения применяются диатерапия, электро- и гидротерапия. Санаторно-курортное лечение при хроническом гастрите назначается не ранее, чем через 3 месяца после клинической ремиссии. При гастрите у ребенка с повышенной секреторной функцией желудка показано лечение в санаториях Ессентуков, Железноводска, Кисловодска или в санаториях местной климатической зоны. При хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией желудка рекомендуется лечение, включающее назначение хлоридно-натриевых или гидрокарбонатно-хлоридно-натриевых вод («Ессентуки» и др.). Прогноз для выздоровления сомнительный.


Одним из самых популярных методов используемых в салонах красоты является биоэпиляция. На сегодняшний день такие процедуры являются известными и эффективными методами удаления нежелательных волос. Для проведения процедуры косметолог выбирает воск, проводя обработку поверхности кожи. Специальные средства наносятся после окончания биоэпиляции на кожу. От применяемого оборудования и от материалов зависит во многом эффективность биоэпиляции. В ходе проведения процедуры специалисты подготавливают кожу для обработки. После прохождения процедур кожа становится мягкой и бархатистой. Специалисты центров красоты проводят процедуры, используя различный воск с разными добавками для эпиляции. Для улучшения эффекта  используется биоэпиляция в комплексе с фотоэпиляцией. На кожу наносятся средства, замедляющие рост волос. Однако врачи не рекомендуют использовать данные процедуры при признаках варикозного расширения вен. При заболеваниях кожи нельзя применять подобные процедуры. Сейчас многими специалистами используются уникальные методы биоэпиляции. В России существует множество центров красоты, где проводятся процедуры нескольких видов.


Косоглазие – это такое положение глаз, при котором зрительные оси не сходятся на рассматриваемом предмете. Внешне это проявляется тем, что глаз отклоняется в ту или иную сторону (вправо или влево, реже вверх или вниз, встречаются и различные сочетанные варианты). Если глаз приведен к носу, косоглазие называют сходящимся (встречается чаще), а если к виску – расходящимся. Косить может один глаз или оба. Чаще всего родители обращаются к детскому офтальмологу, заметив, что глаза ребенка смотрят «неправильно». Косоглазие – это не только проблема внешнего вида. Эффект косоглазия является следствием нарушений восприятий и проведения зрительной информации по всей зрительной системе ребенка. При косоглазии у детей снижается острота зрения, нарушаются связи между правым и левым глазом, а также правильный баланс между мышцами, которые двигают глаза в разные стороны. Кроме этого, нарушается способность к объемному зрительному восприятию. Косоглазие может быть врожденным, но чаще оно возникает в раннем детстве. Если патология проявилась до 1 года, то ее называют рано приобретенной. Возможно возникновение болезни и в 6 лет. Но чаще косоглазие развивается в возрасте от 1 до 3 лет. При рождении ребенок еще не умеет смотреть «двумя глазами», способность к бинокулярному зрению формируется постепенно до 4 лет. При этом любое отклонение зрительной оси от точки фиксации нужно квалифицировать как косоглазие и ни при каких обстоятельствах не рассматривать как вариант нормы. Это касается даже таких, казалось бы, косметически мало выраженных случаев, как косоглазие с малым углом и непостоянное косоглазие. Наиболее часто косоглазие развивается у детей с дальнозоркостью – когда малыш плохо видит предметы, находящиеся вблизи. Косоглазие также может развиваться у детей с астигматизмом. При астигматизме некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие – за или перед ней (бывают и более сложные случаи). В результате человек видит искаженное изображение. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое отражение в овальной чайной ложке. Такое же искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза. Но хотя сама картинка при астигматизме может быть размытой и неотчетливой, человек обычно не осознает этого искажения, так как головной мозг «исправляет» его восприятие. Косоглазие может встречаться и при близорукости – когда ребенок плохо видит предметы, расположенные вдали. При косоглазии на постоянно косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения – амблиопия. Это осложнение связано с тем, что зрительная система, во избежание хаоса, блокирует передачу в мозг изображения предмета, который воспринимает косящий глаз. Такое состояние приводит к еще большему отклонению этого глаза, т.е. косоглазие усиливается. Процесс потери зрения зависит от возраста возникновения патологии. Если это произошло в раннем детстве, в первый год жизни, то снижение остроты зрения бывает очень и очень быстрым. Причинами возникновения косоглазия могут быть: наследственная предрасположенность, когда заболевание есть у ближайших родственников (родители, дяди, тети и др.); наличие того или иного оптического дефекта (расфокусировки) органа зрения ребенка, например при дальнозоркости у детей; различные интоксикации (отравления) плода в период беременности; тяжелые инфекционные заболевания ребенка (например скарлатина, дифтерия и др.); неврологические болезни. Кроме того, толчком к возникновению косоглазия у ребенка (на фоне предпосылок) могут послужить высокая температура (свыше 38°С), физическая или психическая травма. Лечение косоглазия у детей Существует более 20 различных типов косоглазия. Внешне все они проявляются отклонением зрительной оси от точки фиксации, но по своим причинным факторам и механизму развития, а также по глубине нарушений сильно друг от друга отличаются. Каждый тип косоглазия требует индивидуального подхода. К сожалению, даже среди медиков бытует мнение, что до 6-летнего возраста ребенку с косоглазием ничего делать не нужно и все само пройдет. Это величайшее заблуждение. Любое отклонение глаза в любом возрасте следует считать началом болезни. Если не предпринимать никаких мер, может произойти потеря остроты зрения, и тогда лечение потребует гораздо больше сил и времени, а в некоторых случаях изменения становятся необратимыми. Иногда косоглазие у ребенка бывает мнимым: из-за широкой переносицы новорожденного родители подозревают наличие этого дефекта зрения, а его на самом деле нет – это всего лишь иллюзия. У новорожденных глаза посажены очень близко, а переносица, в связи с особенностью их лицевого скелета, широкая. По мере формирования лицевого скелета расстояние между глазами увеличивается, а ширина переносицы уменьшается. Вот именно в таком случае все действительно с возрастом проходит и исправлять ничего не нужно, но определить, мнимое это косоглазие или реальное, может только врач. Любое подозрение на отклонение от нормы должно насторожить родителей и подвигнуть к скорейшему посещению детского офтальмолога. Сроки профилактического посещения офтальмолога на первом году жизни ребенка. Первый осмотр желателен сразу после родов. Надо сказать, что в роддомах не проводится осмотр офтальмологом всех малышей без исключения. Неонатолог роддома или участковый педиатр могут отнести малыша в группу риска, тогда ему назначат консультацию окулиста уже в роддоме или сразу после выписки. К группе риска относятся дети с отягощенной наследственностью по заболеваниям глаз (если у родителей таковые имеются), недоношенные новорожденные, дети, родившиеся при патологических родах, а также дети, родители которых имеют вредные привычки (алкоголизм, курение). Далее осмотр офтальмолога необходим малышу в возрасте двух месяцев, в полгода и в возрасте одного года. В эти сроки к окулисту направляют всех детей. Специалист выявит наличие или отсутствие у ребенка дальнозоркости (близорукости), остроту и характер зрения, угол косоглазия и при необходимости направит на консультацию к другим специалистам, например к невропатологу. Только после тщательного обследования может быть начато комплексное лечение косоглазия, включающее консервативную терапию и хирургическое лечение. К консервативной части лечения относят методы, направленные на повышение остроты зрения. При наличии дальнозоркости или близорукости, по показаниям, ребенку необходимы очки. Иногда они полностью исправляют косоглазие. Однако одного ношения очков недостаточно. Очень важно научить ребенка объединять изображения с правого и левого глаза в один образ. Достигается это посредством комплекса лечебных мероприятий, проводимых курсами несколько раз в год. Лечение консервативное и проходит в игровой форме. Кроме этого, используется метод окклюзии – закрытие повязкой здорового глаза в течение определенного времени каждый день, для того чтобы ребенок приучался больше полагаться на слабый глаз. Следует особо отметить, что успех лечения косоглазия у детей зависит от правильно подобранной индивидуальной тактики лечения. Комплекс лечения часто предполагает применение как консервативного, так и, в большинстве случаев, хирургического пособия. При этом к операции не нужно относиться как к альтернативе консервативному лечению. Хирургия – это один из этапов лечения, место и время которого зависят от типа косоглазия и глубины поражения зрительной системы. До хирургического лечения и после него следует проводить консервативные терапевтические мероприятия, направленные на повышение остроты зрения, для восстановления связи между глазами и стереоскопического объемного зрительного восприятия – это достигается с помощью специальных упражнений. Применяют методики, позволяющие повысить функциональное состояние зрительной части коры головного мозга, заставить зрительные клетки коры работать в нормальном режиме и тем самым обеспечивать правильное и четкое зрительное восприятие. Эти методики носят стимулирующий характер. Занятия проводятся на специальных приборах в амбулаторных условиях курсами по 2–3 недели несколько раз в год. В ходе лечения на определенном этапе, при наличии высокой остроты зрения, восстановлении способности к слиянию двух образов с левого и правого глаза в единый зрительный образ, при наличии отклонения глаза, проводится хирургическое вмешательство на мышцах глаза. Операция направлена на восстановление правильного баланса между мышцами, приводящими в движение глазные яблоки (глазодвигательные мышцы). Важно понимать, что операция не заменяет терапевтические методики, а решает конкретную задачу, которую невозможно решить консервативно. Для решения вопроса о сроках проведения хирургического вмешательства имеет значение наличие у пациента достаточной остроты зрения. Чем раньше поставить глаза в симметричное положение при прямом взоре, тем лучше. Специальных ограничений по возрасту нет. При врожденном косоглазии важно закончить хирургический этап не позже 3 лет, при приобретенном – в зависимости от сроков достижения на консервативном этапе лечения хорошей остроты зрения и восстановления потенциальной способности к слиянию изображений с двух глаз в единый зрительный образ. Тактика хирургического лечения разрабатывается в зависимости от типа косоглазия. С точки зрения хирургии лечение постоянной формы косоглазия с большой величиной угла косоглазия, когда глаз отклонен значительно, не представляет большой трудности. Эффект таких операций очевиден для пациента. А для хирургов с определенной квалификацией не составит труда. Трудно оперировать косоглазие с непостоянными и малыми углами. В настоящее время разработаны технологии проведения разреза без применения режущего устройства (ножницы, скальпель, лазерные лучи). Ткани не рассекаются, а как бы раздвигаются высокочастотным потоком радиоволн, обеспечивая бескровное обнажение операционного поля. Техника операций при косоглазии микрохирургическая, применяется общее обезболивание со специфическим наркозом, позволяющим полностью расслабить глазодвигательные мышцы. В зависимости от объема операции длительность ее составляет от 20 минут до полутора часов. Ребенок выписывается домой на второй день после операции. При отсутствии вертикального компонента (когда глаз не смещен вверх или вниз), как правило, делается одна или две операции на одном и втором глазе, в зависимости от размеров глазного яблока и типа косоглазия. Чем раньше достигают симметричного положения глаза, тем благоприятнее перспектива излечения. К школе ребенок с косоглазием должен быть максимально реабилитирован. Если заниматься проблемой косоглазия комплексно, то излечение происходит в 97% случаев. Благодаря своевременно вылеченному заболеванию ребенок может нормально учиться, избавиться от психологических проблем из-за дефектов зрения, заниматься впоследствии любимым делом.


Что нужно знать до зачатия. Резус-фактор
Беременности издревле считалась естественным состоянием женщины. Напомним, что аборты запрещались законом и Церковью, поэтому в семьях нередко было
Уход во время беременности
Каждая женщина по-разному реагирует на беременность. В уходе во время беременности за кожей наиболее важна профилактика, поэтому следует избегать
Как выбрать коляску?
Когда вы ждете малыша или уже стали мамой, самое время выбирать детскую коляску. Сегодня выбор колясок огромен, и не сложно растеряться в таком
Разнополые близнецы могут делить одну плаценту
В New England Journal of Medicine был описан случай, когда разнополые близнецы делили одну плаценту, сообщает Associated Press. Каждый из детей при
Хотите родить мальчика - ешьте побольше жирного
Американский микробиолог Черил Розенфельд стала героиней германского журнала Spiegel. В небольшой статье, посвященной исследованиям группы ученых,
Успешное зачатие
Планируете беременность в ближайшем будущем? Тогда наши советы, как обеспечить зачатие от специалистов в области гинекологии, психологии и здорового
Завтра — новый день
Подводные камни здорового образа жизни
Все чаще современный человек начинает задумываться о здоровом образе жизни, одной из основ которого является правильное питание. Однако многие люди
Беременная итальянка снова зачала, еще не родив
Итальянская женщина сможет родить дважды еще до конца этого года, сообщает Ananova. Это стало возможным благодаря редчайшему медицинскому феномену,
Праздничный стол
Каждой хозяйке хочется, чтобы ее праздничный стол выглядел нарядно. Сервировка стола во многом зависит от умения и вкуса хозяйки. Прежде всего не
Воспитание чувств - осенний лес
Чувство любви к природе можно воспитать, если знакомить малыша с ее тайнами, вместе с ним разгадывать их, рассказывать ему интересное о жизни
В семье ростовского священника родился 18-й ребенок
В самой многодетной в Ростовской области семье настоятеля храмов Серафима Соровского и Святотроицкого, священника Иоанна Осяка родился 18-й ребенок,


Детское здоровье - онлайн журнал © 2011-20 Все права защищены. Powered by nashidetochki.ru
Копирования материалов запрещено!

Яндекс.Метрика