Главная Обратная связь RSS
Логин:  
Пароль:
Новости Здоровье ребенка Физическое воспитание Развитие и речь Дом и семья Безопасность детей Беременность и женщина
Навигация по сайту
Опрелости у детей У здорового малыша, за которым правильно ухаживают, опрелостей быть не должно. Возникновение опрелостей, как правило, сигнализирует о нарушениях в уходе за ребенком . Чаще всего к появлению опрелостей у детей приводит много причин. Причины опрелостей у детей: долгое нахождение ребенка в мокрых пеленках; нахождение в одном и том же одноразовом подгузнике дольше положенного срока; редкое купание и подмывание; отсутствие воздушных ванн. Лечение опрелостей у детей: Довольно часто для устранения и профилактики опрелостей у детей достаточно лишь устранить погрешности в уходе за ребенком: чаще купать малыша, периодически оставлять его без одежды, тщательно стирать и выполаскивать пеленки, стараться не сильно укутывать ребенка, одевать его в одежду из натуральных тканей. Безусловно, есть женщины у которых просто физически на это нет времени, так как они много работают, например, занимаясь недвижимостью, решают вопросы про кредит под залог недвижимости и т.д. Конечно, зарабатывать деньги, тем более в таком выгодном бизнесе, как кредиты, необходимо. В таком случае уход за ребенком лучше перепоручить няне или бабушке. Опрелости у детейОпрелости у детей При появлении опрелостей у детей после купания или подмывания тщательно высушите кожные складочки, после чего смажьте их детским кремом или предварительно прокипяченным растительным маслом, можно обработать складочки детской присыпкой. Важно: хранить детский крем лучше всего в холодильнике. Очень полезны при появлении опрелостей у детей воздушные ванны, оптимальная продолжительность которых 10-15 минут. Если же за ребенком ухаживают по всем правилам, а опрелости при этом все равно не проходят, более того - появляются новые, то они могут являться симптомами аллергического диатеза. В таком случае обязательно следует обратиться к педиатру и лечить опрелости с особой тщательностью, так как для любой инфекции они с легкостью могут стать входными воротами. Опрелости у детей доставляют им серьезный дискомфорт: ребенок много плачет, у него нарушается сон, он становится раздражительным. Избавьте кроху от мучений как можно скорее и в благодарность получите ласкового и спокойного ребенка.


Контрацептивы Оральными контрацептивами называют таблетки с неодинаковым содержанием гормонов, которые нужно принимать ежедневно в определенной последовательности. Оральные контрацептивы  желательно принимать примерно в одинаковое время. В упаковке обычно находится 21 таблетка – одну таблетку в день. По завершению приема таблеток – в течение недели – наступает менструация, миновав которую, необходимо начать принимать следующую упаковку. Пропуск даже одной дневной порции может существенно отразиться на контрацептивном эффекте. В этом случае нужен прием противозачаточных таблеток с соблюдением инструкции, а также употребление дополнительных средств контрацепции (к примеру, барьерных). Оральные контрацептивы - это самые популярные методы контрацепции. Существует два вида оральной контрацепции: с содержанием только гормона гестагена – мини-пили и с содержанием двух разновидностей гормона (эстрогена и гестагена) – комбинированные оральные средства, (Ригевидон, Овидон и другие). Действие комбинированной оральной контрацепции заключается в задержке овуляции, благодаря чему готовая к оплодотворению яйцеклетка не может достигнуть брюшной полости; в изменении вязкости цервикального вещества, что затрудняет продвижение мужских половых клеток в матку. Оральные контрацептивы также препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к маточному эндометрию. Мини-пили действуют точно также, как и КОК, кроме того, что они ещё и тормозят процесс овуляции. Оральные контрацептивыОральные контрацептивы Среди КОК можно выделить три группы: однофазные, двухфазные, трехфазные. Первые характеризуются одинаковым количеством гормонов в таблетках в течение всего периода приема; двухфазные и трехфазные препараты характеризует количество эстрогена и прогестагена, которое периодически меняется. Не рекомендуется осуществлять самостоятельный выбор какой-либо орально контрацепции. Только опытный врач может правильно определить наиболее подходящие женщине оральные контрацептивы, учтя при этом множество факторов: возраст, индивидуальные особенности и привычки, наличие или отсутствие в ее анамнезе беременности, родов или абортов, нарушения менструального цикла, болезни, после которых применение ОК вредно и т.д. В число абсолютных противопоказаний к применению оральных контрацептивов входят: уже наступившая беременность, несколько разновидностей сердечно-сосудистых заболеваний, болезней эндокринного характера, масса болезней мочевыводящей системы и гормонозависимая опухоль.


Аллергия у детей У новорожденных детей аллергии нет, она приобретается при вторичном контакте с аллергенами и при влиянии внешних факторов. Сегодня аллергические недомогания относятся к широко распространенным болезням детского возраста. Но благодаря несложным и не требующим сильно больших затрат мерам, вы можете предотвратить развитие первого проявления аллергии у детей в начале жизненного пути ребенка или в крайнем случае отсрочить его. Аллергия у детей - как остановить? Аллергия у детей: Чтобы свести на нет риск появления аллергии у малыша, попробуйте на первом году жизни оградить его от факторов, которые способны спровоцировать на аллергические реакции. Как можно чаще делайте влажную уборку, избавляясь от пыли, регулярно проводите ремонт бытовой техники, чтобы пылесос, стиральная машинка и другая техника были всегда в исправности, качественно выполняя свои функции. Уберите из детской комнаты вещи-пылесборники — это могут быть тяжелые шторы, ворсистые ковры или мягкая мебель. Не нужно в этот период заводить домашних животных, пока малышу не исполнился хотя бы один годик. Аллергия у детей: Если все-таки домашний питомец уже есть, не подпускайте его близко к ребенку, держите на расстоянии. Также не применяйте средства по уходу за детьми содержащие в себе сильно пахнущие сегменты и молочный белок, стирайте новую одежку, прежде чем отдать ее малышу и ограждайте ребенка от контактов со взрослыми, которые болеют простудными заболеваниями: некоторые инфекции могут способствовать развитию аллергии. Аллергия у детей: Материнское молоко содержит иммунные факторы и не вызывает аллергии. Оно также поддерживает здоровую микрофлору кишечника, которая играет основную роль в правильном становлении иммунной системы и профилактике аллергии. Аллергия у детейАллергия у детей Аллергия у детей: Согласно утверждению некоторых специалистов, кормящей маме не помешает быть более внимательным к своему рациону питания. Желательно убрать или частично исключить из него продукты, провоцирующие аллергию – это орехи, цитрусовые, мед и соя. Аллергия у детей: Мамам, предрасположенным к аллергии, с большой осторожностью надо употреблять молочные продукты, а также мясо и рыбу. Тем не менее, пища должна быть насыщена минеральными веществами и витаминами — меню должно быть как можно более разнообразным и включать достаточное количество свежих овощей и фруктов.


Это нарушение оттока желчи по желчным путям (к ним относится желчный пузырь с протоками). Желчь участвует в переработке жира в организме. Она вырабатывается в печени, скапливается в желчном пузыре и по протокам выделяется в двенадцатиперстную кишку в момент, когда в нее поступает пища. Суть дискинезии заключается в несвоевременном выбросе желчи, слишком раннем или запоздалом, в результате чего нарушается переваривание жиров. Причинами могут быть врожденные особенности строения желчного пузыря (перегородки, перегибы, перетяжки, s-образная деформация и др.) и желчных протоков (удвоение, сужение и др.), а также обилие в рационе жирных и жареных продуктов, сопутствующие заболевания органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь, гепатит и др.), паразиты (глисты и лямблии), острые кишечные инфекции, расстройства вегетативной нервной системы и др. Предрасполагающим фактором является эмоциональное и физическое перенапряжение. При слишком активном сокращении желчного пузыря, возникают приступы болей в животе по типу колик: непродолжительные резкие острые боли в правом боку после погрешностей в диете, физическое или психоэмоциональное напряжение. При вялой работе желчного пузыря и запоздалом выбросе желчи появляется дискомфорт и тяжесть в верхней половине живота справа, тупые ноющие боли. Также характерны тошнота, отрыжка и рвота после обильной жирной пищи, горечь во рту, снижение аппетита, неустойчивый стул (чередование запора и поноса). Как и чем лечат дискинезию желчевыводящих путей? Лечение дискинезии зависит от нарушения функции желчного пузыря. При повышении его сократительной активности назначаются лекарства, действующие расслабляюще: спазмолитики (но-шпа, папаверин, дюспаталин, белатаминал и др.), препараты магния (магне В6, магнерот; донат-магний и др.), успокаивающие (пустырник, валериана, персен и др.). При сниженной активности желчного пузыря показаны препараты, стимулирующие его моторику: желчегонные (аллохол, фламин, хофитол, экстракты артишоков, энзистал, тыквеол, желчегонные сборы трав и др.), витамины группы В, тонизирующие (элеутерококк, женьшень и др.). Также в лечении дискинезии широко используют лечение травами, питье минеральной воды физиотерапию. При сниженной сократительной активности желчного пузыря очень полезно проведение тюбажей. Успех в лечении ребенка с дискинезией желчевыводящих путей непосредственно связан с соблюдением диеты при дискинезии.


Это хронический рецидивирующий дерматоз. Болеют с одинаковой частотой взрослые и дети. При красном плоском лишае на теле появляются высыпания характерных плоских папул, которые лишь незначительно возвышаются над поверхностью здоровой кожи. Этиология неизвестна, предполагают, что она инфекционная, возможно — вирусная. Имеются доказательства, что определенную роль в возникновении красного плоского лишая играют функциональные расстройства нервной системы (умственное переутомление, стрессовые ситуации, отрицательные эмоции, психические травмы и т.д.), в ряде случаев — нарушение деятельности коры надпочечников, усиленный синтез и выделение кате-холаминов (дофамина, норадреналина и адреналина). Проявляется красный плоский лишай мономорфным высыпанием многогранных плоских с гладкой блестящей восковидной поверхностью папул (узелков) величиной с булавочную головку или зерно чечевицы, иногда крупнее. Цвет папул весьма различный: может не отличаться от нормальной кожи, в то же время у других лиц или в разных областях на теле они розовато-красные либо коричнево-красные с фиолетовым оттенком. Маленькие папулы очень медленно увеличиваются до размеров зерна чечевицы. Они могут составлять различные фигуры, дуги, овалы, кольца или сливаться в бляшки разнообразной формы и величины (до размеров ладони взрослого человека). Эти высыпания вызывают зуд — очень сильный. Вдоль возникающих линейных расчесов появляются располагающиеся цепочкой папулы. Локализуется сыпь на сгибательных поверхностях луче-запястных, локтевых и коленных суставов, на внутренней поверхности предплечий, на передней поверхности голеней, также — около подмышечных ямок; в ряде случаев — на боковых поверхностях туловища и поясницы, на половых органах, на шее, ладонях, подошвах, изредка — на лице и волосистой части головы; довольно часто — на слизистой оболочке полости рта. Протекает красный плоский лишай обычно длительно, нередко с рецидивами высыпаний и появлением их на все новых участках кожи. После разрешения сыпи часто остается коричневая, даже темно-коричневая, иногда почти черная пигментация, очень медленно исчезающая. Лечение плоского лишая При острых распространенных высыпаниях назначают антибиотики (пенициллин или антибиотики широкого спектра действия), антигистаминные препараты (димедрол, диазолин, пипольфен и др.), а также хлорид, глюконат, лактат или пантетонат кальция, витамин С. При бородавчатой, или гипертрофической форме (проявляется крупными значительно возвышающимися папулами, покрытыми серо-бурыми шероховатыми сухими прочно приставшими роговыми наслоениями) красного плоского лишая показано длительное (до 2 месяцев) лечение масляным раствором витамина А. Показаны также никотиновая кислота в комбинации с витамином В1 или 3%-ный раствор тиамина бромида. При значительных высыпаниях наружно применяют зудоуспокаивающие растворы: этиловый спирт с анестезином (5%-ный) или лимонной кислотой (3%-ный), ментолом (1-2%-ный), а также взбалтываемые смеси (болтушки) с анестезином (5-10%-ная), ментолом (1-2%-ная), серой (5-10%-ная) и др. При ограниченных высыпаниях хороший эффект дают мази с кортикостероидными гормонами (фторокорт, флуцинар, синафлан, 0,5%-ная преднизолоновая мазь и др.). Их наносят на высыпания тонким слоем 4 раза в день. Бородавчатую форму лечат методом криотерапии, жидким азотом, хлорэтилом (орошение) или 1%-ным раствором новокаина (инъекции под крупные высыпания), УФО, либо методом диатермокоагуляции (небольших очагов), а также мазями с высоким содержанием дегтя (10-15%-ная) и серы (10-20%-ная). В виде аппликаций на высыпания 2 раза в день наносят взбалтываемую смесь или болтушку (анестезин — 2,5 г, ментол — 2,0 г, окись цинка и тальк — по 15 г, глицерин — 40 мл, 95%-ный спирт этиловый — 50 мл, дистиллированная или свинцовая вода — до 100 мл). Устраняет зуд, а в ряде случаев способствует и регрессу папул, салицилово (5%)-дегтярная (5-10%) мазь. Для лечения эрозивно-язвенной и буллезной форм красной каймы губ и слизистой рта назначают преднизолон или триамсинолон. Однако вышеуказанная терапия не всегда дает положительные результаты, а включение в комплексное лечение антибиотиков и других химических препаратов часто вызывает побочные реакции, в том числе и аллергические. Поэтому при комплексном лечении красного плоского лишая рекомендуется фитотерапия. При функциональных нарушениях нервной системы, учитывая неврогенную теорию возникновения красного плоского лишая, в качестве седативных растительных средств следует назначать: настой корневища с корнями синюхи голубой (1-2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) или отвар (столовую ложку сушеного сырья на стакан воды) по столовой ложке 3-5 раз в день; настой лагохилуса опьяняющего (1:10 или 1:20) по столовой ложке 3-6 раз в день (при необходимости дозу можно увеличить до 2 столовых ложек 6 раз в день) или 10%-ную настойку по чайной ложке на 1/4 стакана кипятка 3-5 раз в день; настой травы пустырника обыкновенного (3 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3 раза в день, или настойку по 30-50 капель 3-4 раза в день, или жидкий экстракт по 15-20 капель 3-4 раза в день; настойку пиона уклоняющегося от 30-40 капель до чайной ложки 3 раза в день в течение 30 дней; настой корневища с корнями валерианы лекарственной (2-3 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3-4 раза в день, или настойку по 20-30 капель 3-4 раза в день, или сухой экстракт в таблетках по 0,02-0,4 г на прием; настой травы душицы обыкновенной (2 чайные ложки сырья на стакан кипятка) по 1/2 стакана 3-4 раза в день в теплом виде до еды; настой листьев мяты перечной (столовая ложка сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3-4 раза в день; жидкий экстракт пассифлоры инкарнатной по 30-40 капель 3 раза в день в течение 20-30 дней. В этих же целях применяют настой из сбора успокоительного: Листья мяты перечной — 3 части Листья вахты трехлистной — 2 части Шишки хмеля обыкновенного — 1 часть Корни валерианы лекарственной — 1 часть Две столовые ложки смеси залить стаканом кипятка. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день. В качестве противовоспалительных, противовирусных препаратов используют: настой репейничка обыкновенного (3-4 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по 1/3 стакана 3-4 раза в день; настой мелиссы лекарственной (столовую ложку травы на стакан кипятка) по 1/2 стакана 4 раза в день; отвар травы зверобоя продырявленного (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан воды) по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды; настой листьев шалфея лекарственного (чайную ложку сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке каждые 2-3 ч; настой цветков календулы лекарственной (столовая ложка сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3 раза в день; отвар корневищ с корнями девясила высокого (3 столовые ложки сушеного сырья на стакан воды) по столовой ложке 3 раза в день; настой полыни горькой (1-2 чайные ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по десертной ложке 3 раза в день за 30-60 мин до еды; настой (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) или отвар (столовая ложка цветков на стакан воды) ромашки ободранной по 1-5 столовых ложек 2-3 раза в день; настой листьев подорожника большого (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3-4 раза в день или сок подорожника по столовой ложке 3 раза в день за 15-30 мин до еды; отвар листьев (2 столовые ложки сушеного сырья на 1 л воды) или ягод (1-2 чайные ложки на стакан кипятка) черники обыкновенной по 1-3 столовые ложки 3 раза в день; отвар или настой корня лопуха большого (чайная ложка сырья на 2 стакана кипятка) по 1/2 стакана 4 раза в день до еды; настойку эвкалипта шаровидного по 15-20 капель 3 раза в день. При красном плоском лишае в комплексном лечении широко используются адаптогены — растительные препараты, способные регулировать иммунитет и функцию коры надпочечников, ослаблять последствия стрессовых реакций в организме, способствовать выработке собственного интерферона и за счет этого обладающие противовирусным действием. Рекомендуется принимать: настойку женьшеня обыкновенного по 20 капель 3 раза в день за 30 мин до еды; спиртовой экстракт элеутерококка колючего по 20-40 капель 3 раза в день за 30 мин до еды в течение месяца; настойку аралии высокой по 30-40 капель 2-3 раза в день; настойку заманихи высокой по 30-40 капель 2-3 раза в день до еды. Препараты подорожника большого применяются как регуляторы функции пищеварительного тракта, т.е. в основном в тех случаях, когда красный плоский лишай сопровождается хроническим гипоацидным гастритом или язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки с нормальной или пониженной кислотностью, хроническим колитом. В качестве препаратов, нормализующих нарушения углеводного обмена при красном плоском лишае, рекомендуют принимать: отвар черники обыкновенной (2 столовые ложки сушеных листьев на 1 л воды или 1-2 чайные ложки ягод на стакан кипятка) по 1-3 столовые ложки 3 раза в день; отвар створок фасоли обыкновенной (3 столовые ложки сушеного сырья залить стаканом воды, проварить 3-4 ч) по 1/2 стакана 3-4 раза в день; настой крапивы двудомной (2-3 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке или 25-30 капель жидкого экстракта 3-4 раза в день за 30 мин до еды; отвар или настой корня лопуха большого (чайная ложка сушеного измельченного сырья на 2 стакана кипятка) по 1/2 стакана 4 раза в день до еды. Для нормализации функции коры надпочечников рекомендуют принимать: солодку голую в виде таблеток глицирам по 0,05-0,1 г 2-4 раза в день за 30 мин до еды или в виде настоя корня (3 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 4-5 раз в день; отвар стальника колючего (столовая ложка измельченного корня на 2 стакана кипятка) по 1/2 стакана 3-4 раза в день; настой цветков бузины черной (2-3 столовые ложки сушеного измельченного сырья залить стаканом кипятка, настаивать 20 мин, процедить) по 1/4 стакана 3-4 раза в день за 15 мин до еды; настой травы череды трехраздельной (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3 раза в день; настой листьев смородины черной (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по 1/2 стакана 3-5 раз в день, или отвар (3-4 столовые ложки сушеного сырья на стакан воды) по 2 столовые ложки 3 раза в день, или свежий сок по 50-75 мл 3 раза в день; настой подсолнечника однолетнего (столовая ложка сырья на стакан кипятка — суточная доза, выпить в 3-4 приема) или спиртовую настойку цветков по 20-30 капель 3-4 раза в день; настой хвоща полевого (4 чайные ложки измельченного растения залить стаканом кипятка, настаивать 2 ч) по 3-4 столовые ложки 3-4 раза в день или жидкий экстракт (отвар, сгущенный наполовину) по 1/2 чайной ложки 4-6 раз в сутки. Комплексное действие оказывает отвар из сбора: Трава репейничка обыкновенного — 1 часть Трава полыни горькой — 1 часть Трава горца перечного — 1 часть Корни валерианы лекарственной — 1 часть Корни лопуха большого — 1 часть Корни терна колючего — 1 часть Две столовые ложки смеси залить 500 мл воды, кипятить 5 мин, остудить, процедить. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день до еды. Лечение красного плоского лишая проводят на фоне растительных витаминных препаратов: настоя плодов шиповника (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка), принимать по 1/2 стакана 2 раза в день; витаминных сборов: Плоды шиповника коричного — 1 часть Плоды смородины черной — 1 часть Заваривать и пить как чай. Плоды шиповника коричного — 1 часть Плоды рябины обыкновенной — 1 часть Столовую ложку смеси залить 2 стаканами кипятка, кипятить 10 мин, настаивать 4 ч в плотно закупоренной посуде, процедить через марлю. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день. Плоды шиповника коричного — 3 части Листья крапивы двудомной — 3 части Корнеплоды моркови посевной — 3 части Плоды смородины черной — 1 часть Заваривать и пить как чай. При красном плоском лишае наружно применяют корти-костероидные мази, 5%-ную теброфеновую, 0,5%-ную флореналовую, 5-10%-ную серно-дегтярную, 0,5-1 %-ную риодоксоловую мази, димексид, витаминизированные кремы с включением витаминов А, Е (ретиол ацетат, токоферол ацетат). Также используют физиотерапию. Применяют препарат хлопчатника обыкновенного — госсипол; сок мелиссы лекарственной, лютика едкого, обладающие противовирусным действием; высыпания тушируют 10%-ным раствором калия перманганата, 3-6%-ным раствором перекиси водорода, 10-30%-ной настойкой туи западной, свежим или замороженным соком дымянки лекарственной, паслена сладко-горького, спаржи лекарственной, юкки славной, листьев ореха грецкого, якорцов стелющихся. При бородавчатой (гипертрофической) форме применяют 10%-ную настойку подофилла щитовидного. Ванны при красном плоском лишае рекомендуют с отваром травы пустырника обыкновенного, душицы обыкновенной, мяты перечной, чистотела большого, череды трехраздельной, мелиссы лекарственной, репейничка обыкновенного, дымянки лекарственной, медуницы лекарственной, паслена сладко-горького, спаржи лекарственной, юкки славной, якорцов стелющихся, корневища пырея ползучего, листьев ореха грецкого. Народная медицина рекомендует: пить отвар корней девясила высокого (3 столовые ложки сушеного сырья на стакан воды) по столовой ложке 3 раза в день; красный сухой лишай обливать горячей водой 2 раза в день по 3 мин (через 3 дня обычно замечается улучшение).


Закаливание ребенка Лето является самым лучшим временем для того, чтобы начать закаливать ребенка. Ведь так приятно, когда ветерок ласкает кожу и ласково греет солнце. В это время у детей и родителей всегда отличное настроение. Закаливание у моря, реки, озера или на даче имеет целительную силу. Процесс закаливания ребенка не потребует от Вас больших усилий, это не так сложно, как, например, организация свадьбы, но подойти к этому вопросу нужно со всей серьезностью. Правила закаливания ребенка: Для массажа ножек малыша и закаливания ребенка хорошо подойдет песочек, нагретый на солнышке. Ему пойдет на пользу игра в песочнице, которая находится в полутени. В процессе игры он получит массаж ладошек и стоп. Отсутствие песка не является проблемой. Камни тоже можно использовать в качестве природного массажера. Малыш будет прекрасно чувствовать себя на галечных пляжах. Он будет рад поползать и потоптаться по мелкой гальке, которую греет солнышко. Вам надо позаботиться о том, чтобы оградить малыша от теплового удара. Поэтому необходимо иметь при себе бейсболку и зонт от солнца. Летом взрослые часто проводят время возле водоемов. Они придают свежесть и прохладу воздуху. Если вы отдыхаете у моря или другого водоема вместе с малышом, то можете уделить время для закаливания ребенка. Сначала он может побегать по берегу. Постепенно ребенок к воде привыкнет и перестанет бояться ее. Не позволяйте ему самостоятельно входить в водоем. Закаливание лучше начать с окунания ножек ребенка. Если малыш будет радостно визжать, то это значит, что ему нравится процедура. Если он начнет плакать, то не стоит его заставлять. Глубину увеличивают постепенно с каждым разом, доводя при этом до уровня подмышек. Затем промокните полотенцем тело ребенка и согрейте его в одеяльце. Только после этого можно отпустить его дальше играть. Закаливание ребенкаЗакаливание ребенка Во время отдыха на даче тоже можно проводить водные закаливающие процедуры. В корыто или детскую ванночку налейте водичку. Она должна нагреться к обеду. Потом можно начать водные процедуры. Помните, что вода не должна быть очень холодной. Раньше пятого месяца закаливание начинать не надо. Купание новорожденного ребенка должно проходить в комфорте и тепле. Если малышу идет первый год жизни, то водичка не должна быть холоднее 27 градусов. К этой температуре надо идти постепенно. Чтобы у ребенка не было переохлаждения, не сажайте его в воду надолго. Для закаливания ребенка хватит быстрых окунаний и обливаний. В процессе закаливания ребенок станет более здоровым, сильным и выносливым.


Ангина - это инфекционное заболевание, при котором воспалительным изменениям подвергаются небные миндалины. Есть еще одно название у ангины - тонзиллит острый. Ангина - очень тяжелое заболевание всего организма, и чревата она серьезными осложнениями со стороны почек, сердца и суставов. Причины заболевания ангиной Возбудителем ангины у детей является стрептококк, реже - стафилококк или другие патогенные микробы. Инфекция проникает в полость рта с недоброкачественными продуктами, с воздухом, когда ребенок дышит ртом. Источником инфекции могут быть воспаленные придаточные пазухи носа, аденоидит, кариозные зубы. Ангина может возникнуть из-за плохого питания ребенка, плохих условий жизни, ослабленного организма вследствие частых простуд, от переохлаждения, усталости. Существует несколько видов ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная. Катаральная ангина самая не опасная. При ней воспаление охватывает только слизистую оболочку миндалины. При лакунарной ангине характерно более глубокое распространение воспалительного процесса - на лакуны, представляющие собой особые углубления в миндалинах. Фолликулярная ангина протекает тяжело, потому что воспалительные явления при ней отмечаются глубоко в паренхиме миндалин. При любой ангине – боль в горле и она усиливается при глотании. Быстро появляются симптомы общей интоксикации: головная боль, общая слабость, разбитость, иногда – тошнота, рвота. Поднимается высокая температура до 39-40?С. При осмотре горла можно обнаружить увеличенные, разрыхленные, покрасневшие небные миндалины. На слизистой оболочке миндалин, в лакунах - налеты. Эти налеты можно снять ватным тампоном или шпателем, слизистая оболочка под ними не кровоточит. Лимфатические узлы, расположенные поблизости( регионарные), подчелюстные, шейные и другие - увеличены, при ощупывании болезненны. У ребенка ангинозный голос. Изменяются анализы крови и мочи. Возможны осложнения при ангине: паратонзиллярный абсцесс, ревматизм, миокардит, нефрит. Лечение ангины у детей Нельзя самим даже пытаться вылечить ангину у ребенка. Если вы заподозрили, что у вашего ребенка ангина, надо немедленно вызвать врача. Врач назначит сульфаниламидные препараты, при тяжелом течении болезни - антибиотики. При ангине важен постельный режим, свежий воздух в помещении, богатое витаминами питание; блюда давать ребенку только жидкие или полужидкие, в теплом виде. Нельзя давать ребенку ничего сухого, твердого, острого, горячего, холодного. Очень полезно обильное теплое питье. При ангине проводится симптоматическое лечение - даются жаропонижающие средства, если нужно, обезболивающие. Необходимо принимать витамины, особенно, аскорбиновая кислота, витамин А, витамины группы В и другие. Надо делать ингаляции, полоскания растворами пищевой соды ( одна столовая ложка на стакан воды), фурациллина (1:5 000), морской соли ( 1-2 чайные ложки на стакан воды), раствором перекиси водорода ( 1 ст. ложка на стакан воды) и другие. Полоскать горло надо как можно чаще, по 15-20 полосканий в день, лучше чередовать различные средства для полосканий. Миндалины надо орошать интерфероном, 0,05%-ным раствором левамизола. Хорошо помогают таблетки для рассасывания: фарингосепт, фалиминт. При ангине у ребенка не рекомендуется делать согревающие компрессы на область проекций небных миндалин. При ангинах можно делать согревающие компрессы ( полуспиртовые, масляные, водочные) на увеличенные и болезненные шейные лимфатические узлы. Также рекомендуется частое полоскание горла разными растворами, теплое питье. Ангина очень заразная болезнь. Поэтому ребенок, заболевший ангиной, должен быть изолирован от других детей. У него должна быть отдельная посуда, грязную посуду надо тщательно мыть со щеткой и моющим средством, а потом стерилизуется кипячением. Ускорить выздоровление ребенка и избежать осложнений помогут следующие рекомендации: Несколько раз в день пить чай с лимоном, с малиной, с плодами ежевики; Использовать спиртовой раствор прополиса: небольшой кусочек твердого прополиса измельчить с помощью ножа, поместить в емкость и залить 40-50 граммами этилового спирта, настоять не менее суток при периодическом встряхивании, прополис экстрагируется в спирт, а воск осядет на дно. Через сутки спиртовой раствор прополиса с осадка слить. Хранить в прохладном месте можно бесконечно долго. Использование раствора: в полстакана теплой воды добавить 5-6 капель спиртового раствора прополиса, этим водно- спиртовым раствором прополиса надо полоскать горло при ангинах несколько раз в день. Чередовать с другими средствами; При ангинах можно несколько раз в день жевать по небольшому ( не более горошины) кусочку прополиса, лучше жевать темный прополис. Старшему ребенку при ангине давать держать во рту кружок лимона вместе с цедрой- два-три раза в день по нескольку минут, сок не глотать. Набежавшей слюной можно прополаскивать горло; Полоскать горло водой с медом. Приготовление средства: на полстакана теплой воды одну чайную ложку меда, размешать. Полоскать несколько раз в день, не проглатывая; Полоскать горло соком свежей свеклы. Приготовление сока: достаточное количество свежей свеклы надо измельчить на терке, потом отжать сок, использовать теплым. Старшему ребенку можно добавить на стакан свекольного сока одну ч.л. столового уксуса( не эссенцию); маленькому ребенку в сок для полосканий можно добавить чайную ложку меда, при полоскании сок не проглатывать; Полоскать горло отваром луковой шелухи; приготовление отвара: 1 ч.л. измельченной шелухи лука залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 5-6 минут, потом настаивать, укутав, несколько часов, процедить; полоскать горло несколько раз в день; Полоскать горло соком каланхоэ. Приготовление средства: достаточное количество листьев пропустить через мясорубку, отжать сок, смешать его пополам с теплой водой Полоскать горло несколько раз в день; Использовать следующий сбор: листья подорожника большого, цветки календулы лекарственной, трава полыни горькой - все в равных количествах Приготовление отвара: 1 ст. л. Сухой измельченной смеси залить стаканом воды и кипятить на слабом огне около 15 минут, остудить, процедить Полоскать горло 5-6 раз в день; Принимать сироп из листьев алоэ древовидного. Приготовление сиропа: посуду до половины заполнить мелко порезанными листьями алоэ ( предварительно хорошо промытыми холодной водой) и насыпать доверху сахарного песка, горлышко посуды завязать марлей и настаивать в прохладном месте трое суток, процедить ( что останется отжать); принимать сироп ребенку по одной чайной ложке три раза в день до еды. Давать сироп до полного выздоровления ребенка; Пить настой плодов шиповника; приготовление настоя: 1 ст.л. сухих измельченных плодов залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой около часа, процедить. Пить в теплом виде по половине-одному стакану 2-3 раза вдень; Принимать свежий сок репчатого лука; приготовление сока: достаточное количество репчатого лука стереть в кашицу, отжать сок с помощью марли; старшему ребенку пить при ангине по половине- одной чайной ложке свежего сока 3-4 раза в день; Пить настой травы зверобоя продырявленного. Приготовление настоя: 1ч.л. сухих цветков и листьев зверобоя залить стаканом крутого кипятка и настаивать, хорошо укутав, 15-20 минут, процедить. Пить по половине-одному стакану в теплом виде 2-3 раза в день; Пить настой почек сосны обыкновенной; приготовление настоя: 1ст.л. почек сосны залить стаканом крутого кипятка и, хорошо укутав, настаивать до получаса, процедить. Принимать по полстакана 2-3 раза в день; Несколько раз в день пить слегка подогретый сок клюквы болотной; Несколько раз в день вдыхать носом и ртом испарения со свежеприготовленной кашицы лука или чеснока; Принимать кашицу из тертых яблок, тертого лука репчатого и меда; приготовление средства: все ингредиенты взять в равном количестве, смешать; принимать в теплом виде по 1-2ч.л. ложки 2-3 раза в день.


Бронхит - воспалительное поражение трахеобронхиального дерева, обусловленное раздражением бронхов различными вредными факторами, в результате чего происходит нарушение слизеобразования и функции бронхов, которое проявляется кашлем, отделением мокроты. Бронхит у ребенка считается хроническим, если заболевание продолжается на протяжении не менее трех месяцев в течение более двух лет подряд. При первичном бронхите процесс начинается и заканчивается в бронхах, при вторичном - является осложнением других заболеваний. Классификация бронхитов у детей (Рачинский С. В., 1978 г.) Генез Первичный Вторичный Форма Острый Затяжной Рецидивирующий Хронический Причины заболевания Вирусный Бактериальный Аллергический (астматический) Вследствие воздействия физических или химических факторов Локализация Локальный Односторонний Диффузный Характер воспалительного процесса Катаральный Гнойный Катарально-гнойный Фибринозно-некротический Характер нарушений проходимости бронхов Бронхоспазм Отек слизистой Гиперсекреция Гипертрофия слизистой оболочки Деформация бронхов Заболевание возникает в результате поражения бронхов вирусной (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синтециальные вирусы, вирусы кори, коклюша) или бактериальной инфекцией (стрептококки, стафилококки, пневмококки и др.), воздействия физических и химических факторов (сухой, горячий, холодный воздух, сернистый газ, окислы азота и др.). Кроме того, на детей может воздействовать пассивное и активное курение, алкоголь и др. Для бронхита у ребенка характерны нарушения бронхиальной проходимости отечно-воспалительного характера, кровенаполнение и набухание слизистой оболочки, в просвете бронхов отмечаются дегенеративные изменения реснитчатого эпителия. В тяжелых случаях процесс захватывает, кроме слизистой оболочки, глубокие слои стенок бронхов. При бронхите у детей нарушается самоочищение бронхов и происходит скопление мокроты в дыхательных путях. Скопление секрета вызывает кашель, который способствует очищению бронхов. Таким образом, основные симптомы - это кашель и появление мокроты. Клиническая картина острого бронхита зависит от этиологии. Очень часто заболевание развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции. При остром бронхите имеет место острое начало. Заболевание начинается остро с повышения температуры. Часто кашель развивается ночью, чаще он сухой, на 3-4-й день становится влажным. Ребенок предъявляет жалобы на головную боль, общее недомогание, снижение аппетита, навязчивый сухой кашель. Через несколько дней кашель становится влажным, возможно откашливание. В легких прослушиваются жесткое дыхание, влажные хрипы среднепузырчатые. Их количество при откашливании уменьшается. К 6-8-му дню кашель уменьшается, хрипы в легких исчезают. Иногда бронхит возникает не сразу вместе с острыми респираторными заболеваниями, а в более поздние сроки. Этот процесс появляется при присоединении бактериальной микрофлоры, проявляется ухудшением состояния, может быть повторное повышение температуры тела, усиление кашля, появляются сухие хрипы в легких. Очень часто у грудных и новорожденных детей бронхит может осложняться пневмонией. Дыхательная недостаточность при бронхите не отмечается. При исследовании периферической крови наблюдается небольшой лейкоцитоз или лейкопения. Рентгенологически отмечается усиление легочного рисунка, особенно в прикорневых и нижнемедиальных зонах. Острый обструктивный бронхит Острый обструктивный бронхит у ребенка (спастический бронхит) является разновидностью острого бронхита. Характерным для этого бронхита является появление спазмов гладкой мускулатуры бронхов, поражение бронхов более крупного калибра на фоне воспаления слизистой; отмечается учащение дыхания; в легких обнаруживаются сухие свистящие хрипы; на высоте обструкции бронхов ребенок беспокоен, раздражителен. Если он уже сидит, старается садиться с опорой на руки; в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, раздуваются крылья носа, втягивается область эпигастрия и межреберные промежутки; может появляться цианоз носо-губного треугольника. Чем младше ребенок, тем чаще выслушиваются среднепузырчатые хрипы при растяжении процесса, которые возникают за счет гиперсекреции в бронхах; иногда хрипы выслушиваются на расстоянии. Диагностика Для диагностики аллергического обструктивного бронхита имеют значение анамнез, клинические симптомы, данные рентгенологического обследования. Обычно выздоровление наступает через 7-10 дней, но могут возникнуть осложнения в виде бронхиолита. Лечение бронхита у детей В легких случаях проводится амбулаторное лечение. Помещение, где находится больной, должно хорошо аэрироваться. Из симптоматической терапии применяются препараты, разжижающие мокроту. Эффективны ингаляции натрия гидрокарбоната 2-3 раза в день. Назначается мукалтин по 1или более таблетке 3 раза в день, отвар или сироп алтейный по 1 чайной, десертной ложке в зависимости от возраста 2-3 раза в день, настой травы термопсиса по 1 ч. л. 3 раза в день, бромгексин. Назначаются отвлекающие средства - горчичники, банки, горячие ножные ванны. Для купирования бронхоспазма назначают эуфиллин 2- 4 мг/кг внутривенно, только в условиях стационара под контролем ЭКГ. Против аллергического компонента назначается постуральный дренаж. Для этого ребенок находится на животе с опущенным головным концом кровати и совершает активные каш-левые движения в течение 10-15 мин 2-3 раза в день. Из физиотерапевтических применяются методы, обладающие противовоспалительным эффектом: 1) парафиновые или грязевые аппликации на область груди и межлопаточное пространство; 2) УФО грудной клетки; 3) индуктометрия на межлопаточную область; 4) «соллюкс» на грудную клетку; 5) аэронизация гидроионизатором дыхательных путей лекарственными растворами антибиотиков, новокаина, ромашки и др.; 6) электрофорез кальция на грудную клетку. В первые 7-10 дней больным рекомендуются массаж грудной клетки, статические, а затем динамические дыхательные упражнения. Через месяц после выздоровления проводится закаливание организма для профилактики бронхита в будущем. Санаторно-курортное лечение проводится в местных загородных санаториях, санаториях в лесных и приморских зонах. Прогноз неосложненного бронхита благоприятный - выздоровление. Бронхиолит Заболевание часто возникает у детей первого года жизни. Чаще всего возбудителем являются вирусная, респираторно-сентициальная, аденовирусная инфекции, вирус гриппа, микоплазма пневмонии. У части детей, перенесших бронхиолит, в дальнейшем регистрируются явления бронхоспазма или развивается бронхиальная астма. При бронхиолите происходит поражение бронхиол, вследствие чего повышается секреция, возникает обструкция мелких бронхов и бронхиол на фоне бронхоспазма. Нарушение проходимости бронхиол приводит к нарушениям газообмена и гемодинамики. Заболевание начинается остро. Повышается температура тела, ухудшается общее состояние, появляется приступообразный кашель. В клинике начинают превалировать явления дыхательной недостаточности, появляется цианоз носогубного треугольника, раздувание крыльев носа, втяжение межреберных промежутков, выраженная экспираторная одышка до 60-80 дыхательных движений в мин. Во время кашля отмечается скудная мокрота. На фоне ослабленного дыхания, на вдохе и на выдохе прослушиваются мелко-, средне- и крупнопузырчатые хрипы. В некоторых случаях влажные хрипы исчезают и появляются сухие, свистящие. Обычно резко нарастает интоксикация. Возникают потеря воды из-за рвоты, эксикоз - при тяжелом течении. Со стороны крови определяется лимфопения. Лечение бронхиолита При подозрении на бактериальные осложнения назначаются антибиотики в возрастной дозировке, интерферон, инфузионная терапия в связи с развившимся токсикозом, внутривенно назначается эуфиллин 2,4%-ный в возрастной дозировке, ингаляции 2%-ного раствора гидрокарбоната, антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, оксигенотерапия.


Пневмония у детей - острый инфекционно-воспалительный процесс различной этиологии. Механизмы развития заболевания связаны с преимущественным поражением респираторных отделов легких. Респираторными отделами легких являются анатомические структуры, расположенные за терминальными бронхами, - респираторные, альвеолярные ходы и альвеолы. Заболеваемость пневмонией у детей на первом году жизни составляет 15-20 на 1 000 детей, от 1 года до 3 лет - 5-6 на 1000 детей. Предрасполагающими факторами у детей могут быть следующие заболевания: перинатальная патология аспирации, гипотрофия, врожденный порок сердца с недостаточностью кровообращения, иммунодефицитные состояния. У более старших детей предрасполагающими факторами являются очаги хронической инфекции, пассивное и активное курение, переохлаждение организма. По этиологии острые пневмонии подразделяют на: бактериальные; вирусные; микоплазменные; риккетсиозные; грибковые; аллергические; пневмонии, возникающие при инвазиях гельминтами; пневмонии, возникающие при воздействии физических и химических факторов. Различают семь форм бактериальной пневмонии: пневмококковая; фриднендеровская; синегнойная; гемофильная; стрептококковая; стафилококковая; группа пневмоний, вызванных протеем и кишечной палочкой. Из вирусных пневмоний чаще всего встречаются: гриппозная пневмония; аденовирусная пневмония; парагриппозная пневмония; респираторно-сонтициальная пневмония. В соответствии с причинами и механизмами возникновения различают первичные и вторичные пневмонии. Последние возникают на фоне обострений хронических заболеваний бронхо-легочной системы и других соматических заболеваний ребенка. Для возникновения пневмонии у ребенка, кроме бактериальных или вирусных агентов, необходим определенный комплекс факторов: попадание слизи в легкие из верхних дыхательных путей - аэрогенный путь; попадание микроорганизма в бронхи; разрушение защитных механизмов дыхательных путей; гематогенный, лимфогенный пути распространения инфекции. При возникновении пневмонии у детей нарушаются вентиляция легких и газообмен, снижается питание миокарда желудочков. По протяженности поражения пневмонии могут быть сегментарными, долевыми, тотальными, одно- и двусторонними. В механизме развития пневмонии большую роль играет гипоксия с гиперкапнией, развивающиеся в результате нарушения как внешнего, легочного, так и тканевого дыхания. Классификация острой пневмонии у детей (Рачинский С. В.) Форма Течение Осложнение Очаговые бронхопневмонии Сегментарная пневмонияКрупозная пневмония Интерстициальная пневмония Острое Затяжное Неосложненная Осложнения: обструктивный синдром, токсические, гнойно-легочные, плевральные Клинические симптомы пневмонии зависят от вида пневмонии, величины и распространенности процесса. При очаговой пневмонии (бронхопневмонии) процесс идет остро или подостро и развивается на 5-7-й день острого респираторного заболевания в виде его второй волны. Характерными являются следующие симптомы: повышение температуры; слабость; головная боль; боль в груди или под лопатками; кашель; усиление интоксикации. Над зоной поражения отмечается укорочение перкуторного звука, при аускультации - бронхофония, ослабленное дыхание, иногда крепитация. Рентгенологически определяется усиление легочного рисунка между очагами воспаления и корнями легкого. В анализе крови определяется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ. Сегментарная пневмония В случае гематогенного пути распространения поражаются один или несколько сегментов легкого. Обычно чаще поражаются правые сегменты. Сегментарная пневмония начинается остро с повышения температуры, обычно выражены симптомы интоксикации, появляются боли в области грудной клетки, иногда - в животе, кашель - редкий. Появляются симптомы дыхательной недостаточности, объективные данные выражены слабо. Вторичная сегментарная пневмония развивается на фоне протекающей респираторной инфекции, при этом симптомы интоксикации выражены слабо. Сегментарная пневмония рентгенологически проявляется в отдельных очагах, которые сливаются, а затем захватывают целый сегмент. Крупозная пневмония Воспалительный процесс захватывает долю легкого или его часть и плевру. Встречается редко. Часто вызывается пневмококком. Начало острое. Заболевание начинается с головокружения, ухудшения самочувствия, резкой головной боли. Отмечается температура до 40-41 °С, часто больные жалуются на озноб. Кашель в первые три дня редкий, сухой, затем - с выделением ржавой мокроты. Быстро появляются цианоз, одышка. Часто у детей появляется абдоминальный синдром, проявляющийся болями в области пупка, метеоризмом, рвотой. Различают четыре стадии в течении крупозной пневмонии. При первой стадии - стадии прилива, - определяется укорочение перкуторного звука с тимпаническим оттенком, ослабленное дыхание, периодически прослушивается крепитация. Во второй стадии развивается гиперемия лица, часто - на стороне поражения, тяжелое состояние. На стороне поражения определяются укорочение перкуторного звука, бронхиальное дыхание, бронхофония. Хрипы не прослушиваются. Третья стадия развивается на 4-7-й день - усиливается кашель, температура падает, часто критически. Перкуторный звук принимает тимпанический оттенок, появляется крепитация. В четвертой стадии - стадии разрешения, - снижается температура, появляется частый кашель, появляются обильные разнокалиберные хрипы. На рентгенограммах также определяется стадийность процесса: в первой стадии - усиление сосудистого рисунка, ограничение подвижности диафрагмы; во второй стадии появляются плотные тени, соответствующие долям с вовлечением корня и плевры; в третьей и четвертой стадиях инфильтрация исчезает постепенно. При крупозной пневмонии отмечается резкий нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ. Атипично протекает крупозная пневмония у детей раннего возраста. Обычно нечетко выражены основные симптомы заболевания. Под влиянием антибактериальной терапии укорачиваются стадии воспалительного процесса. В случае нерациональной терапии возникает затяжное течение заболевания. Интерстициальная пневмония Интерстициальная пневмония возникает при вирусной, микоплазменной, пневмоцистной, грибковой и стафилококковой инфекциях. Чаще эта пневмония регистрируется у недоношенных и новорожденных детей, а также на фоне дистрофии, иммунодефицитных состояний у детей. Заболевание может сопровождаться выраженной интоксикацией, возможно падение артериального давления, кроме этого, часто отмечаются изменения со стороны центральной нервной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Отмечается изнурительный кашель со скудной пенистой мокротой. При интерстициальной пневмонии отмечается вздутие грудной клетки. Перкуторно - тимпанит. Прослушиваются единичные крепитирующие и сухие хрипы на фоне ослабленного дыхания. Рентгенологически выявляются эмфизема, перебронхиальная инфильтрация, ячеистость интерстициально-сосудистого рисунка. Со стороны крови выявляется лейкоцитоз, повышение СОЭ. Диагностика пневмонии Диагностика проводится на основании клинико-рентгенлогических данных. Клиническими симптомами являются: температурная реакция; признаки дыхательной недостаточности: одышка, цианоз, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры; стойкие аускультативные и перкуторные отклонения со стороны легких; рентгенологически - очаговые, сегментарные, лобарные инфильтративные тени; со стороны крови: лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ; эффект от проводимой этиологической терапии. Течение пневмоний у детей зависит от этиологии, возраста и наличия различных сопутствующих заболеваний. Особенно тяжело протекают пневмонии, вызванные госпитальными штаммами золотистого стафилококка или грамотрицательными бактериями. Течение пневмоний в этих случаях характеризуется ранним абсцедированием, быстрым прорывом воспалительного очага в плевру и возникновением пиопневмоторакса с бурным течением заболевания. В периоде новорожденности пневмония имеет серьезный прогноз. Различают приобретенные и внутриутробные пневмонии новорожденных. Внутриутробные пневмонии возникают в результате инфицирования плода во время беременности или аспирации инфицированными околоплодными водами, при этом аспирация может быть как внутриутробной, так и интранатальной. У новорожденных пневмонии часто сопровождаются ателектазами, а также деструкцией легочной ткани. Важную роль в развитии пневмонии могут играть предрасположенность к аллергическому воздействию внешних факторов и возникновение катарального воспаления слизистых оболочек. При данных пневмониях характерным является присоединение астматического синдрома. Течение пневмонии в этих случаях принимает рецидивирующий характер. У детей, страдающих рахитом, пневмония развивается чаще и имеет затяжное течение. У детей с гипотрофией возникает чаще в связи со значительным снижением иммунитета, отмечается слабая выраженность симптомов пневмонии. Лечение пневмонии у детей В случае среднетяжелых и тяжелых форм дети подлежат стационарному лечению. Дети первого года жизни - при любых формах. Лечение пневмоний проводится комплексно и состоит в: применении этиотропных средств; оксигенотерапии при развитии дыхательной недостаточности; назначении средств, улучшающих бронхиальную проводимость; применении средств и методов, обеспечивающих транспорт кислорода крови; назначении препаратов, улучшающих процессы тканевого дыхания; использовании средств, улучшающих обменные процессы в организме. Питание ребенка должно соответствовать возрасту и потребностям детского организма. Однако в период интоксикации пища должна быть механически и химически щадящей. В связи с кашлем из рациона исключаются продукты, содержащие частицы, которые могут аспирироваться. Назначается дополнительно жидкость в виде питья. Для этого используются отвары шиповника, черной смородины, соки. Сразу после поступления в стационар производятся забор мокроты, смывы для бактериологического обследования, затем назначается этиотропное лечение, которое проводят под контролем клинической эффективности, в последующем - с учетом полученных результатов чувствительности мокроты к антибиотикам. В случае внебольничной пневмонии назначаются макролиды нового поколения. В случае внутрибольничных пневмоний назначают цефалоспорины второго, третьего поколений и антибиотики группы резерва. При пневмониях у детей, возникших в результате внутриутробной инфекции, назначают новое поколение макролидов - спиромицин, рокситромицин, азитромицин. В случае пневмонии у детей с иммунодефицитами назначаются цефалоспорины третьего, четвертого поколений. При смешанной инфекции, взаимодействии возбудителя гриппа и стафилококка наряду с введением антибиотиков широкого спектра действия вводится противогриппозный у-глобулин по 3-6 мл. Антибиотики применяют комплексно по следующей схеме: цефалоспорины; цефалоспорины плюс аминогликозиды. Назначаются муколитическая терапия, бронхолитические средства, физиотерапия, иммунокорригирующее лечение. При скоплении секрета в дыхательных путях необходимо удалять содержимое носоглотки, гортани, крупных бронхов. При выраженных симптомах дыхательной недостаточности применяется оксигенотерапия. При признаках сердечной недостаточности назначают сердечные гликозиды - строфантин, а также сульфакамфокаин. Применяются и средства иммунотерапии. При лечении пневмонии проводят симптоматическую и посиндромную терапии. В периоде выздоровления большое значение имеют дыхательная гимнастика, физиотерапевтические методы лечения. Для улучшения дренажной функции бронхов применяются средства, способствующие повышению секреции мокроты или ее разжижению. Свойства основных отхаркивающих средств (Парийская Г. В., Орехова Н. Г., 2000 г.) Наименование Секретологические Секретомоторные Натрия бензоат ++ - Аммония хлорид + +++ Калия йодит +++ + Бромгексин ++ - Терпингидрат ++ ++ Термопсис + - N-ацетилцистин +++ - Мукалтин ++ - Пертусин + + Корень алтея - + Лакричный корень - + Эликсир грудной - + Плод аниса - - Листья мать-и-мачехи - + Применяются средства, уменьшающие спазм бронхов. К ним относится эуфиллин. Прогноз Прогноз при своевременном применении антибактериальной терапии благоприятный. Выписанные из стационара в период клинического выздоровления берутся на диспансерный учет. После выписки из стационара 2-4 недели ребенок не должен посещать детские учреждения. Дети до шести месяцев первый месяц осматриваются раз в неделю, затем - два раза в месяц; с шести до двенадцати месяцев - раз в десять дней в течение первого месяца, затем - раз в месяц. После одного года до трех лет - раз в первый месяц, затем - раз в три месяца. Дети осматриваются отоларингологом и пульмонологом после трехлетнего возраста - через месяц после выписки из стационара, затем - раз в квартал. Оптимальной является реабилитация в отделениях больниц или в санаториях. Режим назначается с максимальным использованием свежего воздуха. Назначаются ежедневно дыхательная гимнастика, ЛФК с постепенным повышением физических нагрузок. Питание должно быть рациональным для соответствующего возраста. Медикаментозная реабилитация осуществляется по индивидуальным показаниям. Стимулирующая терапия проводится повторными 2-3-недельными курсами: нуклеанат натрия, метилурацил, дибазол, женьшень, алоэ, настой элеутерококка, витамины В этих целях используется и фитотерапия. Она применяется для санации бронхов и успокаивающего влияния на центральную нервную систему: корень алтея, лист мяты перечной, трава шалфея, корень девясила, мать-и-мачеха, липовый цвет, сосновые почки, чабрец и др. У детей, склонных к аллергическим реакциям, применяется с большой осторожностью. Широко используется физиотерапия. Применяются горчичники, щелочные и фитоингаляции, компрессы, озокеритовые аппликации на грудную клетку. Широко применяется массаж грудной клетки. После пневмонии рекомендуется санаторное лечение в местных санаториях, а также на курортах Гагра, Нальчик, Геленджик, Новый Афон, Южного берега Крыма. Противопоказаниями к санаторному лечению являются: 1) активность воспалительного процесса в бронхо-легочной системе; 2) признаки астматического состояния; 3) наличие «легочного сердца». К первичной профилактике относятся здоровый образ жизни родителей, исключающий воздействие вредностей на плод во время беременности, рациональное вскармливание детей, закаливающие процедуры. Вторичная профилактика включает: профилактику и лечение ОВИ; раннюю госпитализацию больных пневмонией детей с отягощенным преморбидным фоном; своевременное лечение гипотрофии, рахита, иммунодефицитных состояний; санацию хронических очагов инфекции.


Зрение младенца Когда говорят, что радостные детские глаза отражают красоту мира, имеют в виду не только то, что ребенок находится в дружелюбной атмосфере, но и то, что у ребенка хорошее зрение. Уже на первом году жизни маленькие глазки младенца отчетливо воспринимают мир. А ультразвуковая диагностика подтверждает, что еще в утробе матери ребенок реагирует на визуальные изменения. Зрение младенца: Сразу после рождения глаза младенца смотрят отдельно, а через некоторое время маленькие глазки малыша уже четко воспринимают окружающую действительность. Это зависит от того, что полушария головного мозга начинают применять для действия оптического центра перекрещивающиеся пути координации, которые, в свою очередь, отвечают за зрение вдаль и вблизи. Восприятие всего окружающего маленьким ребенком в возрасте до года в первую очередь связано с окружающими его звуками. Вот поэтому-то, когда ребенок видит собаку, он характеризует ее звукоподражанием «гав-гав». ЗрениеЗрение В первый месяц жизни младенца наиболее важными впечатлениями являются тепло, чувство удовольствия и радости. Забота о ребенке – это не только уметь нежно за ним ухаживать, но и просто уметь помолчать с ребенком, дать ему возможность услышать тишину. Для этого нужно просто качать ребенка и чаще ему улыбаться. Дружелюбные лица, которые малыш видит перед собой, вызывают у него большой интерес. Он воспринимает их в первую очередь зрительно, а не на слух. Любопытство младенца является главной причиной его желания рассмотреть лица родителей вблизи. Ведь именно в первые недели жизни малыш сконцентрирован на визуальных впечатлениях. По этой самой причине мы должны окружить своего малыша яркими игрушками больших размеров.


Что нужно знать до зачатия. Резус-фактор
Беременности издревле считалась естественным состоянием женщины. Напомним, что аборты запрещались законом и Церковью, поэтому в семьях нередко было
Уход во время беременности
Каждая женщина по-разному реагирует на беременность. В уходе во время беременности за кожей наиболее важна профилактика, поэтому следует избегать
Как выбрать коляску?
Когда вы ждете малыша или уже стали мамой, самое время выбирать детскую коляску. Сегодня выбор колясок огромен, и не сложно растеряться в таком
Разнополые близнецы могут делить одну плаценту
В New England Journal of Medicine был описан случай, когда разнополые близнецы делили одну плаценту, сообщает Associated Press. Каждый из детей при
Хотите родить мальчика - ешьте побольше жирного
Американский микробиолог Черил Розенфельд стала героиней германского журнала Spiegel. В небольшой статье, посвященной исследованиям группы ученых,
Успешное зачатие
Планируете беременность в ближайшем будущем? Тогда наши советы, как обеспечить зачатие от специалистов в области гинекологии, психологии и здорового
Завтра — новый день
Подводные камни здорового образа жизни
Все чаще современный человек начинает задумываться о здоровом образе жизни, одной из основ которого является правильное питание. Однако многие люди
Беременная итальянка снова зачала, еще не родив
Итальянская женщина сможет родить дважды еще до конца этого года, сообщает Ananova. Это стало возможным благодаря редчайшему медицинскому феномену,
Праздничный стол
Каждой хозяйке хочется, чтобы ее праздничный стол выглядел нарядно. Сервировка стола во многом зависит от умения и вкуса хозяйки. Прежде всего не
Воспитание чувств - осенний лес
Чувство любви к природе можно воспитать, если знакомить малыша с ее тайнами, вместе с ним разгадывать их, рассказывать ему интересное о жизни
В семье ростовского священника родился 18-й ребенок
В самой многодетной в Ростовской области семье настоятеля храмов Серафима Соровского и Святотроицкого, священника Иоанна Осяка родился 18-й ребенок,


Детское здоровье - онлайн журнал © 2011-20 Все права защищены. Powered by nashidetochki.ru
Копирования материалов запрещено!

Яндекс.Метрика